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开刀
胸骨裂缝合及修复术适应症
出生后有胸骨部分或完全裂。
1个月以内的婴儿可直接缝合。
胸骨裂缝合及修复术不适宜人群
合并有其他先心病患儿
有其他不适宜手术的疾病。
胸骨裂缝合及修复术术前
胸骨裂缝合及修复术手术过程
文- 第1步
(1)沿胸骨裂取纵行切口,切开皮肤、皮下,分离皮瓣至胸骨裂的两侧胸骨支;深层分离胸内筋膜、心包。同时楔形切除分叉部的部分胸骨,使胸骨裂容易对合。
- 第2步
(2)骨膜下切断肋软骨:较大婴儿或儿童,因胸廓弹性和可塑性差,在骨膜下切断部分肋软骨,胸骨裂更容易缝合。胸骨裂处自体肋软骨或肋弓移植,适于胸骨分叉处楔形切骨后,胸骨裂仍不能直接对合者,即将自体部分肋软骨取下,纵行劈开,植入到胸骨裂处。亦可切除胸骨裂两侧胸骨支内侧缘或切除骨膜造出新创缘,有利于胸骨裂愈合。
胸骨裂缝合及修复术术后
胸骨裂缝合及修复术术后护理:
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