升主动脉冠状动脉大隐静脉旁路移植术

　　1.心绞痛严重而丧失工作能力，经内科系统治疗无效者。

　　2.经冠状动脉造影，冠状动脉主支狭窄超过50%或分支的管腔狭窄超过直径75%，狭窄远段动脉通畅，且其管径在1.5mm以上者。

　　3.心肌梗塞后，经冠状动脉造影显示冠状动脉主支有明显狭窄者。

　　4.心绞痛并发左心室壁瘤，或伴有室间隔缺损或瓣膜损害者。

　　1.左心室功能低下，左心室射血分数小于0.2，左心室舒张末压大于3kpa(20mmhg)者。

　　2.慢性心力衰竭、心肌病变严重，呈不可逆改变者。

　　3.全身性疾病如严重糖尿病、高血压、肾功能或肺功能不全者。

　　4.一般年过65岁者应慎重考虑。

升主动脉冠状动脉大隐静脉旁路移植术术前准备:

　　1.参阅体外循环心内直视手术前准备。

　　2.冠状动脉造影明确梗阻部位、程度及范围。

　　3.如有高血压者，需经药物治疗，使血压下降至正常范围。

　　4.对糖尿病者，术前应该用药物控制后方可考虑手术。

　　5.高血脂症者，给予低脂饮食和抗高脂症药物。

　　6.如已用洋地黄、奎尼丁、β受体阻滞剂、利尿剂、抗凝剂等，应于术前3～5日停药。

　　7.对准备大隐静脉移植术病人，要了解其下肢过去有无手术、溃疡、静脉曲张及皮

升主动脉冠状动脉大隐静脉旁路移植术饮食保健:

　　适宜饮食：

　　清淡食物