腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of the tendon sheath)的皮损呈坚实性无痛性肿块，生长缓慢，通常小于3cm，发生于手指和手部，足趾部少见。青年人多见，女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约25%病例切除后复发，极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告。另一个腱鞘瘤即腱鞘纤维瘤fibroma of the tendon sheath可能为腱鞘巨细胞的亚型也侵犯手指和手的屈侧肌腱，临床形态与巨细胞腱鞘瘤相同，平均发病年龄为30岁，较巨细胞腱鞘瘤发病年龄轻。
...[详细][收起]腱鞘巨细胞瘤切除术适应症
适合于腱鞘巨细胞瘤患者。
腱鞘巨细胞瘤切除术不适宜人群
在操作中注意无菌操作, 减少感染机会，并尽可能以最少的切割次数完成肌腱滑车的松解, 完全松解肌腱及腱鞘滑车之间的粘连, 而又不对肌腱及其周围组织造成不必要的副损伤。
腱鞘巨细胞瘤切除术术前
腱鞘巨细胞瘤切除术注意事项:
该手术应在臂丛麻醉下，驱血后在止血带下操作，选择指掌部锯齿形切口，尽可能暴露瘤体全貌，注意勿损伤位于屈指肌腱两侧的指固有动脉及神经。如有条件，最好在手术放大镜下操作，因为切除整段腱鞘及滑液鞘时，如保留滑车，裸眼下操作不易剔除滑车内面衬以已被黄染的滑液鞘，同时也易伤及血管、神经。为了尽可能避免腱鞘巨细胞瘤术后复发，手术切除要彻底。</
腱鞘巨细胞瘤切除术术前准备:
清洗局部皮肤。
腱鞘巨细胞瘤切除术手术过程
文- 第1步
做“Z”形切口。
- 第2步
切开皮肤即显露肿物，表面呈黄色，有完整包膜，易分离。<br/><br/>
- 第3步
肿物与伸指肌腱关系密切，从肌腱浅层切下肿物，肌腱尚完整。剖开肿物，为实质性，呈黄神色。
- 第4步
肿瘤组织由单核滑膜样组织细胞及多核巨细胞组成。部分区域瘤细胞三五成群散布在胶原纤维中，细胞有轻度异形性（HE×40)。<br/><br/>
- 第5步
闭合创面。
腱鞘巨细胞瘤切除术术后
腱鞘巨细胞瘤切除术并发症:
术后感染;术后疤痕形成;术后局部复发;术后局部畸形;术后局部感觉和功能异常。
腱鞘巨细胞瘤切除术术后护理:
切口敷料要妥善包扎。术后6～7日拆线。
腱鞘巨细胞瘤切除术饮食保健:
适宜饮食：
清淡食物
