腹股沟斜疝的部分疝囊壁由腹腔内脏本身构成时，即为滑疝。其发生率虽低，但如果处理不当，常损伤内脏或造成复发。手术时，除了要完成一般腹股沟斜疝修复术的手术步骤外，还需将脱出的内脏送回腹腔。对腹股沟滑疝常用的修复方法有腹腔外和经腹腔两种。
腹腔外滑疝修复术(Bevan)
此法适用于一般滑疝，脱出肠袢长5cm以上，但不超过10cm者。对有较长肠袢脱出超过10cm以上的滑疝，用此法修复会引起肠折曲而致梗阻或影响血运，应采用经腹腔法修复。
经腹腔滑疝修复术(LaRoque-Moschcowitz)
此法适用于滑脱肠管超过10cm以上的巨大滑疝。多用于左侧。
腹腔外滑疝修复术(Zimmerman)
随着腹股沟疝修补术的进步，利用腹横筋膜和修复内环口的重要性日益受到重视。而高位结扎疝囊原则已不被过分强调。这一新观点已被许多学者迅速应用于滑疝的修复。Zimmerman等1967年提出了一种简单技术修复滑疝。比LaRoque和Bevan两种方法大为简化，收到相当满意的效果。
...[详细][收起]滑疝修复术适应症
腹股沟斜疝的部分疝囊壁由腹腔内脏本身构成时，即为滑疝。其发生率虽低，但如果处理不当，常损伤内脏或造成复发。手术时，除了要完成一般腹股沟斜疝修复术的手术步骤外，还需将脱出的内脏送回腹腔。对腹股沟滑疝常用的修复方法有腹腔外和经腹腔两种。
腹腔外滑疝修复术(Bevan)
此法适用于一般滑疝，脱出肠袢长5cm以上，但不超过10cm者。对有较长肠袢脱出超过10cm以上的滑疝，用此法修复会引起肠折曲而致梗阻或影响血运，应采用经腹腔法修复。
经腹腔滑疝修复术(LaRoque-Moschcowitz)
此法适用于滑脱肠管超过10cm以上的巨大滑疝。多用于左侧。
滑疝修复术不适宜人群
年龄大，合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。
滑疝修复术术前
滑疝修复术注意事项:
1.滑疝的疝囊可大可小，也可没有，因此在未找到疝囊前切口不可开大，以免伤及内脏。对辨认确有困难者，应按经腹腔滑疝修复术切开上方腹膜，待伸入手指检查即可确定。
2.分离结肠时，除应避免分破肠壁外，还应注意在疝囊后面有脱出结肠的供应血管，慎勿损伤。在切除或高位缝扎疝囊颈时，尤应注意。
3.滑疝术后容易复发，除了因术中未能确认，未做恰当处理外，还可由于内环处的腹横筋膜缺损未得妥善修复，未将结肠分离至内口以上就作缝扎，以及残留腹膜突起等原因。
4.脱
滑疝修复术术前准备:
注意安抚患者心理
注意预防感染发生。
滑疝修复术手术过程
文- 第1步
1.显露并切开疝囊 按“一般腹股沟斜疝修复术”的切口及显露。分离、拉开精索后，将疝囊前壁切开线沿距肠壁1.5cm处延长至疝囊颈部，仔细分离脱出的结肠周围，但切勿损伤其血管。
- 第2步
2.另作腹膜切口 再将腹外斜肌腱膜尽量向上拉开，充分显露出腹内斜肌。然后在髂腹下神经走向上方逐层切开腹内斜肌、腹横肌和腹膜。
- 第3步
3.自腹膜切口提出疝内容物 切开腹膜后，术者一手示指自下方上推疝囊，另一手拇、示指在上方拉出滑疝内容物。双手配合操作，将滑出的内容物（部分乙状结肠）送回腹腔，并自上方切口提出。
- 第4步
n4.重建乙状结肠系膜 当滑疝被完全送回腹腔，又提出腹腔时，即可看到原来在2-2中所示疝囊前壁切开时的两端方向已完全上下颠倒过来。切除乙状结肠系膜的多余部分，将两侧残留的游离缘用细丝线间断缝合。
- 第5步
5.还纳疝内容物 将乙状结肠送回腹腔。一般情况下，并不需要与壁层腹膜固定。
- 第6步
6.缝合腹膜、修复腹股沟管 用中号丝线分层缝合腹膜、腹横肌和腹内斜肌，完全闭合髂腹下神经上方的切开部分。然后修复内环口的腹横筋膜，并按精索皮下移位腹股沟斜疝修复术修复腹股沟管，缝合皮下组织及皮肤。
滑疝修复术术后
滑疝修复术并发症:
感染或肠瘘
滑疝修复术术后护理:
1.保护伤口，防止尿液湿污。局部压纱袋12～24小时，并托起阴囊预防血肿。
3.术后2～3日下床活动，1周后拆线，半月后作一般劳动，3个月后可作重体力劳动。
滑疝修复术饮食保健:
适宜饮食：
清淡食物
