十二指肠类癌就诊指南
十二指肠类癌就诊指南针对十二指肠类癌患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:十二指肠类癌挂什么科室的号?十二指肠类癌检查前的注意事项?医生一般会问什么?十二指肠类癌要做哪些检查?十二指肠类癌检查结果怎么看?等等。十二指肠类癌就诊指南旨在方便十二指肠类癌患者就医,解决十二指肠类癌患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
黄疸、腹泻、水肿
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至腹泻腹痛感缓解后,不适随诊。 严重者需入院治疗待癌细胞稳定后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有无脱水、消瘦等伴随症状?
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
7、治疗情况如何?
8、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.24h尿5-HIAA测定
尿5-HIAA排出量是目前诊断类癌和判定术后复发的重要依据之一,类癌病人排出量超过正常1~2倍,类癌综合征患者排出量更高。
2.胃肠钡餐造影
可见息肉样充盈缺损,但有时难以与腺癌鉴别。
3.纤维十二指肠镜检查
可在直视下观察到病变的部位,形态和病变的范围,并直接取材活检,行组织病理学检查。
4.B型超声和CT检查
主要用于诊断有无肝脏或腹腔淋巴转移灶。
诊断标准
1.24h尿5-HIAA测定:尿5-HIAA排出量是目前诊断类癌和判定术后复发的重要依据之一,类癌病人排出量超过正常1~2倍,类癌综合征患者排出量更高。 2.胃肠钡餐造影:可见息肉样充盈缺损,但有时难以与腺癌鉴别。 3.纤维十二指肠镜检查:可在直视下观察到病变的部位,形态和病变的范围,并直接取材活检,行组织病理学检查。 4.B型超声和CT检查 :主要用于诊断有无肝脏或腹腔淋巴转移灶。 主要依据临床表现,及各项检查等综合分析明确诊断。
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