妊娠期内胆汁淤积症怎样治疗?
向您详细介绍妊娠期内胆汁淤积症的治疗方法,治疗妊娠期内胆汁淤积症常用的西医疗法和中医疗法。妊娠期内胆汁淤积症应该吃什么药。
妊娠期内胆汁淤积症诊疗知识
就诊科室: 产科 肝胆外科妊娠期内胆汁淤积症一般治疗
一、治疗:
治疗目的是缓解瘙痒症状,恢复肝功能,降低血胆酸水平,重点是胎儿宫内状况的监护,及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。
1.一般处理
适当卧床休息,取左侧卧位,以增加胎盘血流量,给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂,既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。
2.药物治疗
能使孕妇临床症状减轻,胆汁淤积的生化指标和围生儿预后改善的药物有:
1)腺苷蛋氨酸 治疗ICP的首选药物。该药可防止雌激素升高所引起的胆汁淤积,保护雌激素敏感者的肝脏。临床中可改善ICP的症状,延缓病情进一步的发展。
2)熊去氧胆酸 服用后抑制肠道对疏水性胆酸重吸收,降低胆酸,改善胎儿环境,从而延长胎龄。瘙痒症状和生化指标均可明显改善。
3)地塞米松 可诱导酶活性,能通过胎盘减少胎儿肾上腺脱氢表雄酮的分泌,降低雌激素的产生,减轻胆汁淤积;能促进胎肺成熟,避免早产儿发生呼吸窘迫综合征;可使瘙痒症状缓解甚至消失。
4)苯巴比妥 此药可诱导酶活性和产生细胞素P450,从而增加胆汁流量,改善瘙痒症状。
3.产科处理
1)产前监护 从孕34周开始每周行无刺激胎心监护(NST)试验,必要时行胎儿生物物理评分,以便及早发现隐性胎儿缺氧。NST、基线胎心率变异消失可作为预测ICP胎儿缺氧的指标。每日数胎动,若12小时内胎动少于10次,应警惕胎儿宫内窘迫。定期超声检查,注意有无羊水过少。
2)适时终止妊娠 孕妇出现黄疸,胎龄已达36周、无黄疸、妊娠已足月或胎肺已成熟者、有胎盘功能明显减退或胎儿窘迫者应及时终止妊娠。应以剖宫产为宜,经阴道分娩会加重胎儿缺氧,甚至死亡。
相关文章
深圳治疗妊娠期内胆汁淤积症的正规医院收费情况因个体差异而异,通常在不同医院之间也存在差异。深圳市人民医院、深圳市妇幼保健院、北京大学深圳医院、深圳市第二人民医院、深...
深圳治疗妊娠期内胆汁淤积症的费用可能因人而异,通常在1000-3000元之间,具体费用需根据病情严重程度和治疗方案确定,建议在深圳市人民医院、深圳市妇幼保健院、北京大学深圳医院...
上海治疗妊娠期内胆汁淤积症的费用可能因个体差异而异,通常在医院的肝胆科进行诊治,具体费用需根据病情严重程度和治疗方案确定。
北京协和医院、北京大学第一医院、首都医科大学附属北京妇产医院、解放军总医院第一医学中心、北京妇产医院等北京的医院治疗妊娠期内胆汁淤积症的费用可能在1000-2000元之间,具体...
广州治疗妊娠期内胆汁淤积症的费用因个体差异而异,通常包括药物治疗和住院费用,上述医院的收费标准各不相同,但一般会根据病情的严重程度和治疗方案进行评估。