妊娠高血压

　妊高征预防

　有关妊高征心力衰竭的预防关键有以下两点：

　　(1)早期识别本症发生的可能性：

有以下情况者应特别注意：①重度妊高征伴严重贫血或体重增加明显者;②有上呼吸道感染表现，尤其在严冬或气候转变季节;③扩容指征不当而滥用者，凡以上情况均易诱发妊高征心力衰竭，特别是以上诸因素并存时更易使发生本病;临床医师对此高度警惕，则对防止发病有重要作用。

　　(2)加强三级妇幼保健网对高危孕妇的管理。

　　脑血管意外的预防

　　目前无完善的预防措施，但需注意以下几点：

　　(1)加强三级妇幼保健，防止妊高征轻度向重度发展。

　　(2)平均动脉压≥18.7kPa(140mmHg)者脑血管自身调节功能丧失，易致脑溢血。

　　(3)突有皮质盲发生者，应立即剖宫产及积极处理，有利防止脑溢血。

　　(4)凡有蛛网膜下腔出血史，脑血管畸形或先天性脑动脉瘤者，孕期特别是临产后更易发生脑血管意外，应择期行剖宫产，术后禁用麦角碱及缩宫素。

　　妊高征并发DI的预防

　　严格掌握在解痉基础上扩容与降压，适时终止妊娠这两项原则，妊高征并发DIC将很少发生。

　　对于妊高征伴胎儿宫内生长迟缓(IUGR)者，应用肝素合剂，肝素25mg加丹参注射液16ml，25%硫酸镁30ml溶于5%右旋糖酐-40内，每日一次，静脉滴注8小时，以达到疏通微循环，防止血小板凝集，对预防DIC有一定作用，5天为一疗程，停2天后，再按病情及化验结果可用第二疗程。