片吸虫病

片吸虫病一般治疗

　　一、对症治疗

　　1.硫氯酚(硫双氯酚)：驱虫治疗首选，对成虫和童虫均有杀虫作用，疗效较满意。

　　剂量40～60mg/d，分3次口服，隔日给药，10～15天为一个疗程，间隔5～7天后再给第二个疗程。一般用药第3天即见疗效，3～6天内体温降至正常，临床症状随之减轻，肿大的肝脏逐渐缩小。

　　2.吡喹酮：可作为替代药物，对成虫有杀虫作用。

　　需要连服3天，剂量为60mg/(kg·d)。感染重者间隔1月重复1个疗程。吡喹酮的优点是疗程短，同时会使患者的耐受性好。不过也有人对此药无效。在1993年马晓星发现因本虫皮层肥厚，吡喹酮可使肝片形吸虫皮层产生损害，因此临床用药加大剂量和延长疗程会得到较好的效果，但至今并未被证实。

　　3.三氯苯达唑：对肝片形吸虫成虫的活动有抑制作用， 对童虫作用更明显。

　　每顿饭后服用，剂量为10mg/kg体重。本品1983年用于兽医界，1989年首次应用于人体，1997年WHO推荐为使用药品。本病不仅需要配合病原体的治疗，而且要辅以其他手段，敏感的抗生素合并细菌感染可望会得到较好的效果，或者通过手术治疗阻塞性黄疸。

　　4.阿苯达唑：在体内、外均有杀虫作用。

　　用量为10mg/(kg/d)，分2次服，7天为一个疗程，总剂量为140mg/kg体重。

　　重症感染者且伴有营养不良或肝硬化症状者，应加强营养，保护肝脏，再考虑特殊治疗。有胆囊炎、总胆管堵塞等急性外科并发症者，则需手术治疗。

　　二、预后

　　一般良好。急性期可因大量童虫移行，使肝脏广泛性出血，常因误诊不及时救治而死亡。慢性可并发细菌性胆道感染而使病情恶化。