皮肤纤维瘤就诊指南
皮肤纤维瘤就诊指南针对皮肤纤维瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:皮肤纤维瘤挂什么科室的号?皮肤纤维瘤检查前的注意事项?医生一般会问什么?皮肤纤维瘤要做哪些检查?皮肤纤维瘤检查结果怎么看?等等。皮肤纤维瘤就诊指南旨在方便皮肤纤维瘤患者就医,解决皮肤纤维瘤患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
瘤体坚硬、丘疹
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至纤维瘤去掉后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无结节圆形或卵圆形丘等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.组织病理
组织病理检查示切面呈灰白,黄褐或黑褐色;下界清楚,上界与表皮之间常夹着一条由幼稚胶原纤维组成的“境界带”,病变主要位于真皮,镜下可见增生的成纤维细胞,组织细胞,内皮细胞和成熟或幼稚的胶原纤维组织;病灶中央表皮多有明显增生,棘层肥厚,皮突延长,可分纤维型损害和细胞型损害两种,前者由散在的幼稚胶原纤维组成,淡蓝色,不规则排列成交织吻合的条索,呈漩涡状或车轮状,纤维间可见胞核狭长的成纤维细胞,后者由大量成纤维细胞和少量胶原纤维构成,很多细胞有大而圆形或卵圆形核,富含染色质,胞质丰富,细胞内可含脂质呈泡沫状或含有含铁血黄素,有时细胞可呈非典型性。
2.免疫组化检查
大多数细胞α因子阳性,MAC387阴性,S-100蛋白阴性和CD34阴性,损害与周围组织无明显分界,与其上表皮常有一狭窄的正常胶原纤维带相隔,表皮明显增生,表皮突规则延长,伴基底层色素增加,有诊断价值。
诊断标准
根据临床表现和组织病理,免疫组织化学检查可以诊断。 1.病史:局部有轻微外伤史或病毒感染史。 2.临床特点:皮内丘疹或结节,黄褐色或淡红色等,与深部组织不粘连,“酒窝”征阳性。 3.组织病理检查:符合皮肤纤维瘤病理改变。
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