泪腺炎就诊指南
泪腺炎就诊指南针对泪腺炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:泪腺炎挂什么科室的号?泪腺炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?泪腺炎要做哪些检查?泪腺炎检查结果怎么看?等等。泪腺炎就诊指南旨在方便泪腺炎患者就医,解决泪腺炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
流泪、眼睑下垂、泪腺脱垂
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至流泪减少后,不适随诊。 严重者需入院治疗肿胀减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有上睑外侧发红、肿胀疼痛等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.血液检查
急性期可以进行血液常规检查,明确感染的性质及程度。
2.组织病理学检查
可行泪腺组织活检,根据不同的组织病理学表现可以确定泪腺的炎症类型。
3.B超检查
表现为泪腺窝内杏核状异常回声,边界清楚,眼球和肿大的泪腺之间可见透声裂隙,压缩性不明显显示泪腺增大呈花瓣状结构,边界不整齐,内回声不均。同时可显示眼球筋膜囊水肿,A超显示病变内中高反射。
4.CT检查
横轴位和冠状CT显示泪腺扁平形肿大突出眶缘,邻近眼外肌增厚。有时可合并眼环增厚,双侧发病临床并不少见,部分合并鼻窦炎症。
5.MRI检查
MRI显示眼球外侧泪腺肿大并包绕眼球,T1WI和T2WI均呈中信号,增强明显。由于病变邻近眼睑皮肤,增强MRI可显示周围软组织信号增强。
诊断标准
根据患者的病史及临床表现,结合局部体征,尤其是急性泪腺炎症,诊断不难。但对于慢性泪腺炎,重要的是要与泪腺的肿瘤性疾病进行鉴别。
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