流行性角结膜炎

　　一、症状

　　初为急性滤泡性结膜炎，继则出现角膜炎。

　　1.急性结膜炎期：潜伏期5～12天，多为双侧，一眼先起，常伴有头痛、疲劳、低热等全身症状。自觉有异物感、刺痒，但分泌物少，且为水样。1／3的病员结膜上可见伪膜，结膜高度充血．水肿，在下睑结膜及穹窿部有多的圆形滤泡，有时结膜下可出现点状出血，耳前淋巴结肿大，且有压痛。约5～7天后，结膜炎症状逐渐消退。

　　2.浅层点状角膜炎期：结膜炎症消退后，有时患者仍感怕光、流泪、异物感及视力模糊。病程可达数月或数年，浸润逐渐吸收后，常可留下不同程度的薄翳，一般对视力无大影响。

　　二、诊断

　　对于急性滤泡性结膜炎患者，应排除流行性角结膜炎。结膜囊分泌物涂片作姬萨染色，流行性角结膜炎显示淋巴细胞、变性上皮细胞及少许多形核白细胞。有假膜形成者，则以多形核白细胞为主。病毒分离可以作出明确的诊断，但必须早期培养，第1周大部分患者为阳性，以后则明显减少。结膜上皮刮片的直接和间接免疫荧光试验是简单和可靠的诊断方法。

　　1.有与患者接触病史；

　　2.典型的眼部症状和体征及耳前淋巴结肿大；

　　3.分泌物涂片单核细胞多；

　　4.分泌物或刮片应用多聚梅链反应技术检查致病原。