颈型颈椎病

　　颈型颈椎病症状

一、症状

1.发病年龄

以青壮年者为多，但对椎管矢状径较大者，可在45岁以后首次发病。

　　2.发病时间

除晨起时多见(与枕头较高或睡眠姿势不当有关)外，亦常常见于长时间低头工作或学习后，表明与椎间盘间隙内压力升高直接相关。

　　3.常见症状

以颈部酸、痛、胀及不适感为主，尤其是患者常常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数患者颈部活动受限或取被迫体位，个别病例上肢可有短暂的感觉异常。

　　4.检查所见

颈部多取“军人立正体位”，即颈部呈伸直状，生理曲度减弱或消失。患节棘突及棘突间可有压痛，一般较轻。

二、诊断

1.临床特点

主要为主诉颈、肩及枕部疼痛等感觉异常，并伴有相应的压痛点及颈部呈僵直状。

　　2.影像学改变

X线片上显示颈椎曲度改变，颈椎侧位动力性片上可显示椎体间关节不稳、松动及梯形变(较之磁共振检查出现为早);MRI片显示椎间盘变性或后突征。

　　3.除外其他疾患

主要是除外颈部扭伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非因颈椎间盘退变所致的颈肩部疼痛。