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浆细胞白血病

(浆细胞性白血病)

浆细胞白血病有哪些症状?

向您详细介绍浆细胞白血病症状,尤其是浆细胞白血病的早期症状,浆细胞白血病有什么表现?得了浆细胞白血病会怎样?

浆细胞白血病症状

典型症状: 高热、出血、肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等症状,与急性白血病相似;常有多脏器浸润,肝脾肿大比MM多见; 贫血及血小板减少,外周血白细胞明显增高

相关症状: 淋巴结肿大 体重减轻 肝肿大 脾肿大

一、症状

  浆细胞白血病具有贫血、出血、继发感染、髓外浸润等急性白血病所共有的临床表现。相对而言,原发性浆细胞白血病的发病年龄较轻,肝、淋巴结肿大较显著,无M成分或M成分水平有限,溶骨性病变缺如或较少,对化疗反应相对较好。继发性浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的终末期,往往贫血、出血较重,M成分水平显著升高,溶骨性病变严重,对化疗耐药。Vela-Ojeda报告的24例中女性占62%,贫血88%,出血54%,意识障碍42%,体重减轻71%,肝大25%,脾大21%。

二、诊断

  国内诊断标准:

  1.呈现白血病的临床表现或骨髓瘤的临床表现。

  2.外周血白细胞分类中,浆细胞≥20%,或绝对数≥2×109/L。

  3.骨髓浆细胞增生,原始和幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。

  上述标准和国外Kyle提出的诊断标准大致相同,SPCL浆细胞(包括骨髓瘤细胞)的形态学特征明显,通常无需经免疫表型检测即可确诊。PPCL的诊断,有条件时应做免疫表型检查,以确定原始及幼稚细胞来源于浆细胞。

  诊断评析:PCL主要根据外周血浆细胞的数量诊断,SPCL,由于先前存在MM病程,不存在诊断的难点,而PPCL,确诊前必须排除反应性浆细胞增多症

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