鸡胸

　　鸡胸症状

　　鸡胸是一种与漏斗胸相反的、胸骨向前凸起的畸形，但鸡胸较漏斗胸发生率低，临床症状也较轻，因此不太受患者及家属的重视。多数鸡胸在出生后不易被发现，多在幼儿期后逐渐明显。鸡胸一般很少发生压迫心肺的症状，重症鸡胸常出现反复上呼吸道感染及哮喘，活动耐力较差，易疲劳。更主要的是患者因畸形而在精神上有极大的负担。鸡胸较漏斗胸发生率低。轻微的鸡胸往往不就诊，较重的鸡胸畸形明显，临床上很容易确诊，侧位X线胸片能清楚显示胸骨的畸形状况，其他检查方法常无异常发现。

　　多数鸡胸不像漏斗胸那样在出生后即能发现，往往在五、六岁以后才逐渐被注意到。一般鸡胸很少发生压迫心肺的症状，重症鸡胸常出现反复上呼吸道感染及支气管喘息，活动耐力较差，易疲劳。更主要的是患者因畸形而在精神上有极大的负担。

　　临床上根据胸骨不同的形态，可将鸡胸分为三种类型：

　　1、船形胸

　　主要为胸骨伸长、向前凸起、双侧下份肋软骨下陷， 状若船的龙骨， 严重者使胸腔容量减小。侧位X 线片上见肋骨与胸骨分离， 胸骨后间隙延长。

　　2、球形鸽胸

　　球形鸽胸的特征为胸骨柄、胸骨体连接处与相邻肋软骨的隆起， 若有胸骨角( lou is angle) 的减小， 则会造成胸骨体下2ö3 的下陷， 使第2 至第5 肋软骨在胸骨旁隆起。球形鸽胸常伴有胸骨骨化线， 特别是胸骨柄、胸骨体连接处的早期骨化， 在患儿3 岁、甚至3 岁以前即可看到。而在一般情况下， 99% 的人不管年龄如何，其胸骨柄、胸骨体连接处是开放的[ 5 ]。胸骨柄与体连接处的骨化和胸骨角的隆起， 称为“胸骨成角性骨连接”(angu lated syno sto sis of the sternum )。

　　3、单侧鸡胸

　　单侧鸡胸也称非对称性鸡胸， 以胸壁的一侧突出为特点， 有时可伴有对侧的下陷。肋软骨畸形在此型中起重要作用， 胸骨位置异常不明显。