血红蛋白热不稳定试验不适宜人群
其他人群:反复溶血,有感染源的人群
血红蛋白热不稳定试验注意事项
不合宜人群:反复溶血,有感染源的人群。
检查前禁忌:避免服用氧化性药物。
检查时要求:无特殊要求。
(1)热不稳定试验:
①被检Hb要新鲜制备。陈旧Hb可转变为高铁Hb。会出现假阳性。
②保温时间要准确,温度要恒定以免出现假阳性。
(2)异丙醇试验:
①17%异丙醇溶液配制后放置不宜过久,否则易出现假阴性。
②血红蛋白液须新鲜。如保存较久,出现高铁血红蛋白,可形成假阳性。
③试剂要预热,严格控制温度以防假阳性。
④高HbF及G-6-PD缺乏的标本亦可出现阳性。
(3)红细胞变性珠蛋白小体检查:
①本试验亦可用静脉抗凝血做。
②孵育时间与不稳定血红蛋白性质有关。一般1~2h即可出现明显的蓝色球形折光小体,但也有的不稳定血红蛋白需更长时间的孵育。才出现典型的变性珠蛋白小体。
③制片后应及时计数,存放过久,则红细胞内变性珠蛋白小体消失。如不能及时计数,可存放于干燥器或37℃温箱。
④煌焦油蓝染色后不能用伊红-美蓝染色液复染,复染后可减少计数结果。
⑤变性珠蛋白小体需与网织红细胞鉴别。前者包涵体呈较大圆形,均匀,弥散沉淀,整个红细胞基质消失,而且需培育10min以上才逐渐清晰。而网织红细胞在血液与煌焦油蓝混合后数分钟内显示出网状沉淀,红细胞基质完整。
血红蛋白热不稳定试验指标解读结果
- 正常值:
- 热稳定试验中沉淀血红蛋白小于5%。
高于正常值:
异常结果 :取新鲜溶血液,加热50℃2小时后,沉淀血红蛋白大于5%,提示不稳定血红蛋白病。
需要检查的人群:有软弱无力疲乏、困倦,皮肤、黏膜苍白,心悸,头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。
低于正常值:
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血红蛋白热不稳定试验检查作用
可用于诊断不稳定血红蛋白病。取新鲜溶血液,加热50℃2小时后,沉淀血红蛋白大于5%,提示不稳定血红蛋白病。 需要检查的人群:有软弱无力疲乏、困倦,皮肤、黏膜苍白,心悸,头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。
血红蛋白热不稳定试验检查过程
取新鲜溶血液,加热50℃2小时后,检查血红蛋白沉淀量。