唾液皮质醇

  测量夜间唾液中的皮质醇水平对筛查库欣综合征有极好的特异性和敏感性。唾液成分中水占99%以上,其中有机物约占0.5%,无机物约占0.2%。此外,还有少量红细胞,上皮细胞等。影响唾液分泌因素很多,诸如内因和外因等因素。因此唾液成分不够恒定,采集时间最好限定于午后2~4h为宜。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

唾液皮质醇注意事项

  采集唾液时,应用温水漱口,漱毕后5~10min采集。采集时,可以直接使用导管自各腺体的开口处吸取,或将自然流出的唾液收集在干净试管内。如果不易自然流出唾液,可使用少量消毒脱脂棉放入舌下数分钟,取出挤压棉球得到唾液。

唾液皮质醇指标解读结果

正常值:
  8.39~8.99nmol/L。

高于正常值:
  升高:见于肾上腺皮质增生症、肿瘤(如肾上腺瘤、胰腺癌、甲状腺癌、睾丸癌、乳腺癌)、单纯性肥胖、手术、创伤、心肌梗死、燕麦细胞型肺癌、腺垂体功能亢进症等。

低于正常值:
  降低:见于肾上腺皮质结核及萎缩、腺垂体功能减退症、甲状腺功能减退症、慢性消耗性疾病、淀粉样变性、白血病、先天性肾上腺皮质增生症、CBG(类皮质酮结合球蛋白)缺乏症等。

唾液皮质醇检查作用

测量夜间唾液中的皮质醇水平对筛查库欣综合征有极好的特异性和敏感性。降低见于肾上腺皮质结核及萎缩、腺垂体功能减退症、甲状腺功能减退症、慢性消耗性疾病、淀粉样变性、白血病、先天性肾上腺皮质增生症、CBG(类皮质酮结合球蛋白)缺乏症等。升高见于肾上腺皮质增生症、肿瘤(如肾上腺瘤、胰腺癌、甲状腺癌、睾丸癌、乳腺癌)、单纯性肥胖、手术、创伤、心肌梗死、燕麦细胞型肺癌、腺垂体功能亢进症等。

唾液皮质醇检查过程

1本法分三个步骤,即抗原与抗体反应、B和F分离和放射性测定。  

(1)抗原与抗体反应:将标本(非标记抗原)、标记抗原和抗血清顺序定量加入小试管内,置室温(15~30℃)作用24h,使其充分竞争结合。 

2(2)B、F分离:分离技术多种多样,常用沉淀法。①第二抗体沉淀法:又称双抗体法,在受检抗原与第一抗体特异性反应后加入相应的第二抗体,使形成的抗原-第一抗体-第二抗体的复合物共沉,一经离心即可使结合标记抗原B与游离抗原F分离。

3本法是特异性沉淀,分离完全,非特异性结合力低。但第二抗体用量较大,成本较高。此外标本浓度、抗凝剂的有无因素可在一定程度上影响结果。②聚乙二醇(PEG)沉淀法:使蛋白质处于等电点状态,水化层破坏而导致蛋白质沉淀。