钙是体内最多的元素之一，主要分布在骨骼(99%)。脑脊液中的钙，主要分布在细胞外液(0.2%)，细胞内液几乎无钙，以结合钙和游离钙的形式存在血液中，两者各占一半。结合钙与蛋白质或其他酸根结合;游离钙Ca++的形式存在，是血中直接发挥生理作用的部分。结合钙和游离钙保持动态平衡。血清钙指血清中钙离子浓度。血清中钙离子有降低神经-肌肉兴奋性;维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性;参与肌肉收缩;参与凝血过程;组成骨骼和牙齿等重要的生理功能。
...[详细][收起]脑脊液钙注意事项
检测前：
停止使用维生素D、葡萄糖酸钙、双氢氯丙嗪、雄激素、雌激素、黄体酮、己烯雌酚、睾酮等药物，因为这些可使钙测定偏高;停止使用苯妥英钠、苯巴比妥、利尿剂、硫酸钠等药物，这些可使测定结果偏低。
检测时：放松身体，谨遵医师的指导。
不适宜人群：没有。
脑脊液钙指标解读结果
- 正常值:
- 1.0～1.7mmol/L (4.0～7.0mg/dl)。
高于正常值：
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低于正常值：
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脑脊液钙相关疾病
脑脊液钙相关症状
脑脊液钙检查作用
脑脊液钙检查对于颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹等症状人十分重要。
脑脊液钙检查过程
1.患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。
2.确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，此处相当于第3～4腰椎棘突间隙，有时也可以在上一或下一腰椎间隙进行。
3.常规消毒皮肤后戴无菌手套、盖洞巾，用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带做逐层局部麻醉。
4.术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入，成人进针深度约为4～6cm，儿童约2～4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失感。此时可将针芯慢慢抽出(以防脑脊液迅速流出，造成脑疝)，可见脑脊液流出。
5.放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为70～180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40～50d/分。若继续做queckenstedt试验，可了解蛛网膜下腔有无阻塞。即在测初压后，由助手先压迫一侧颈动脉约10s，再压另一侧，最后同时按压两侧颈动脉。正常时压迫颈动脉后，脑脊液压力立即迅速升高一倍左右，解除压迫后10～20s，迅速降至原来水平，称为梗阻试验阴性，表示蛛网膜下腔通畅;若压迫颈动脉后，不能使脑脊液压力升高，则为梗阻试验阳性，示蛛网膜下腔完全阻塞。若施加压力后缓慢上升，放松后又缓慢下降，示有不完全阻塞。但是。颅内压增高者，禁做此试验。
6.撤去测压管，收集脑脊液2～5ml送检;如需作培养时，应用无菌试管留标本。
7.术毕，将针芯插入后一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定。
8.去枕平卧4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。
