肺和胸膜触诊注意事项
不合宜人群：无。
检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。
检查时要求：积极配合医生的工作。
肺和胸膜触诊指标解读结果
正常：
两侧胸廓动度一致，两侧相同部位语颤相同，感觉不到如皮革摩擦的感觉。
异常：
1.一侧胸廓动度受限 见于一侧胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。 2.两侧的胸廓扩张度均减弱 见于老年人和肺气肿患者。 3.触觉语颤增强 ①肺组织炎性实变 如肺炎、肺梗死、重症肺结核等。因实变组织密度较高，声波传导良好所致。 ②压迫性肺不张(如胸水引起的肺不张)由于支气管通畅，所以语颤增强。 ③靠近胸壁的肺组织有大空洞时，由于声波在空洞中产生共鸣，而且空洞周围组织有炎性浸润，有利于声波的传导。常见于结核空洞、肺脓肿等疾病。 4.触觉语颤减弱或消失 ①胸膜肥厚、大量气胸和胸腔积液。 ②肺泡内含气过多，如肺气肿。 ③支气管阻塞，如阻塞性肺不张。 ④胸壁皮下气肿。 5.结核性胸膜炎、肺炎、肺梗死、尿毒症等
肺和胸膜触诊相关疾病
肺和胸膜触诊检查作用
肺和胸膜触诊是胸部检查的重要检查之一，它包括呼吸运动、触觉音颤和胸膜摩擦感的检查。可以防患于未然，有利于及时采取积极措施进行治疗，防止病情加重，对于我们的身心健康有重要意义。
肺和胸膜触诊检查过程
1呼吸运动即胸廓扩张度： 医生将两手五指分置于两侧胸廓的对称部位上，两手拇指分置于两锁骨下方近胸骨处，手掌及其余的手指置于前侧胸壁，嘱患者作深呼吸运动，比较两侧胸廓动度是否一致。
2触觉语颤： 将两手掌或手掌尺侧缘平置于患者胸壁的对称部位，嘱患者用同样强度重复拉长音发“yi”音，自上而下，从内到外比较两侧相同部位语颤是否相同。
3胸膜摩擦感： 医生用手触摸在患侧的腋中线、腋下部，触诊时可感觉到如皮革摩擦的感觉，从而确定病征。
