结核性脑膜炎应该做哪些检查？
向您详细介结核性脑膜炎应该做哪些检查，常用的结核性脑膜炎检查项目有哪些。
结核性脑膜炎常见检查
| 检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
|---|---|---|---|
| CT检查 | 全身 | 心血管内科 消化 脑外科 肝胆 泌尿 骨科 胃肠 妇科 病理科 肿瘤 男科 保健科 | CT检查对大部... |
| MRI | 全身 | 放射科 肿瘤 | 核磁共振成像... |
| WBC | 血液血管 | —— | 白细胞计数值... |
| 结核杆菌检查 | 肺 全身 | 呼吸 保健科 | 结核杆菌检查... |
| 聚合酶链反应技术 | 胃 | 消化 | 有利于确定细... |
| 胸部平片 | 胸部 | —— | 胸部摄片适应... |
| 颈项强直 | 颈部 颅脑 | 神经 保健科 | 颈项强直检查... |
结核性脑膜炎检查
一、检查
1.周围血象白细胞计数正常或轻度升高。
2.脑脊液压力升高，外观可呈毛玻璃状，放置数小时可见白色纤维薄膜形成，该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。白细胞数十个至数百个、多呈混合型，以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低。
3.病原学的依据
(1)CSF细菌涂片和细菌培养检出率较低。
(2)皮肤结核菌素试验。
(3)早期诊断：多采用聚合酶链反应(PCR)检测CSF中结核菌的DNA。
另可采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CSF中结核抗体。以上两项检测同时应用更可提高确诊的可靠性。但应注意假阳性和假阴性的可能。
4.X线摄片检查 胸片特别重要，可发现肺结核病灶。
5.CT、MRI检查 脑CT约半数显示异常。炎性渗出物充填基底池及脑外侧裂，部分患者脑实质内显示结核瘤，直径0.5～5cm，单发或多发，多位于额、颞及顶叶。增强扫描显示环状强化或密度增高。
脑MR采用Gd-DTPA增强，显示基底池等部位强化，并较易发现脑实质内的结核瘤和小梗死灶。
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