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化脓性耳廓软骨膜炎

(断耳疮)

化脓性耳廓软骨膜炎怎样治疗?

向您详细介绍化脓性耳廓软骨膜炎的治疗方法,治疗化脓性耳廓软骨膜炎常用的西医疗法和中医疗法。化脓性耳廓软骨膜炎应该吃什么药。

化脓性耳廓软骨膜炎诊疗知识

就诊科室: 耳鼻喉科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、局部治疗

化脓性耳廓软骨膜炎一般治疗

  治疗原则

  1.足量有效的抗生素,如多粘菌素B、庆大霉素或按细菌药物敏感试验选用抗生素的全身应用。

  2.脓肿切开引流,彻底清除坏死软骨及肉芽等,创腔以2.5%碘酊抗生素液反复冲洗,适当加压包扎,勿留有死腔。

  3.耳廓畸形,3个月后行整形术。

  用药原则

  1.早期病人应用多粘菌素B、庆大霉素和其辅助药为主。

  2.脓肿成形则切开引流,彻底清除坏死软骨及肉芽等,继续应用抗生素。

  3.重症或症状控制不理想,按细菌药物敏感试验选择有效的抗生素(包括新特药物)。

  现代医学

  1、局部及全身使用抗生素,首选庆大霉素或多粘菌素。尚未形成脓肿时,应用大量对致病菌感染的抗生素,以控制感染。用4%—5%醋酸铝液或优苏溶液(漂白粉硼酸溶液)湿敷。促进局部炎症消退。

  2、早期局部热敷,超短波透热,氦氖激光或紫外线照射。也可用4%醋酸铝湿敷或涂布10%鱼石脂软膏。

  3、脓肿形成后应早期切开引流,彻底刮除坏死软骨及肉芽。用庆大霉素或多粘菌素B冲洗脓腔,置硅胶管,术后每天冲洗至无脓时除管。形成脓肿,宜在全身麻醉下,沿耳轮内侧的舟状窝作半圆形切开,充分暴露脓腔,清除脓液,刮除肉芽组织。切除坏死软骨。如能保存耳廓部位的软骨,可避免如后耳廓畸形,术中用敏感的抗生素溶液彻底冲洗术腔,术毕创面撒布多粘菌素B等粉剂,将皮肤粘回创面,对好切口,不予缝合,以防术后出血形成血肿或日后机化收缩。然后置放多层纱布及适当加压包扎,若坏死软骨已剔净,术后换药即无脓液流出,逐渐愈合,若仍继续红肿,多需再次手术。

  4、遗留畸形者可整形。浆液性软骨膜炎,在无菌操作下穿刺抽液,抽液后注入硬化剂等,为防积液复发,局部应加压包扎;亦有抽液后用液氮作冷冻治疗,大多冷冻1至2次即可痊愈。可配合磁疗,超短波透热理疗。化脓性软骨膜炎:全身应用足量有效抗生素控制感染。早期可理疗。脓肿形成后应切开引流,彻底清除脓液、肉芽组织和坏死软骨。后遗严重畸形有碍外貌时,可作整形修复术。

化脓性耳廓软骨膜炎辨证论治

  中医治疗方法

  (1)外治:用芙蓉叶80g,大黄80g,黄连80g,黄芩80g,黄柏80g,泽兰80g,冰片2g。共研细末,黄酒调敷局部,或用凡士林调成软膏外敷。每日2次。如溃破后腐烂已止,用孩儿茶10g,制乳香10g,制没药10g,冰片3g,麝香0.6g,血竭10g,三七10g。共研细末,撒于局部,待有水渗出时,再加煅龙骨3g撒之。

  (2)内治:用银花15g,蒲公英30g,紫花地丁15g,天葵子15g,黄连10g,栀子10g,胆草10g,柴胡6g,丹皮10g,花粉10g,赤芍10g。水煎,每日1剂,分4次服。

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