混合型卟啉病如何鉴别?
向您详细介绍混合型卟啉病应该如何鉴别诊断。
单纯有神经系统症状者须与外科急腹症、癔症、多发性神经炎鉴别。同时本病患者粪中排出大量原卟啉和粪卟啉,尿中粪卟啉亦明显增高。可与急性间歇性卟啉病鉴别。如仅有皮肤症状,可根据患者有无肝病及肝功能异常,尿中粪卟啉高于尿卟啉等以资鉴别。
急性发作时,要与急性间歇性卟啉病相鉴别。原卟啉病和红细胞生成性卟啉病,都有对日光敏感而发生的皮肤损害,自幼年起即有症状出现。红细胞及血浆中卟啉增多,红细胞在紫外线照射下发出红色荧光。而混合性卟啉病没有这些特点,症状往往出现于青春期。迟发性皮肤性卟啉病也有类似皮肤症状,粪中粪卟啉和原卟啉的含量也是增多的,但尿中ALA及卟胆原的排泄不增多,家族史不明显,患者大多有肝病或慢性酒精中毒、肝功能损害等表现,可与混合性卟啉病相鉴别。
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