您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >光气中毒

光气中毒

(碳酰氯中毒)

光气中毒有哪些症状?

向您详细介绍光气中毒症状,尤其是光气中毒的早期症状,光气中毒有什么表现?得了光气中毒会怎样?

光气中毒症状

早期症状: 怕冷、发热、头昏、烦躁不安、胸闷、气急、呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰

晚期症状: 甚至出现休克等症状,此期可持续1~3天

  从吸入光气到出现泡性肺水肿有一潜伏期,一般为6~15h,亦有短至2h或更短者。光气吸入后呼吸道刺激症状不明显,加之潜伏期的存在,给早期发现和诊断带来一定困难。误吸光气后产生恶心头晕咳嗽,胸骨后不适,喘息气急咳血痰。儿童患者症状往往不明显,以客观表现为主,如咳嗽、恶心、呕吐等;而成人则以主观不适为主如胸闷气短头昏乏力

  X线胸片是诊断急性光气中毒水肿的必要手段,其改变比症状体征出现早,应在中毒即刻、8h、24h分别拍胸片,加以比较。如中毒后8h胸片仍无改变,发生肺水肿的可能性不大。肺水肿早期改变为间质性肺水肿,往往出现在无明显症状的潜伏期。故及早通过胸片可发现间质性肺水肿,对于治疗和预后有着极其重要的意义。

  分级标准

  一、轻度中毒

  咳嗽、气短、胸闷或胸痛,肺部可有散在干、湿性啰音。X射线胸片表现为肺纹理增强或伴边缘模糊。以上表现符合支气管炎或支气管周围炎。

  二、中度中毒

  具有下列情况之一者:

  (1)胸闷、气急、咳嗽、咳痰等,可有痰中带血,常伴有轻度发纳,两肺出现干、湿性啰音,胸部X射线表现为两中、下肺野可见点状或小斑片状阴影。以上表现符合急性支气管肺炎;

  (2)胸闷、气急、咳嗽、咳痰较严重,两肺呼吸音减低,可无明显啰音,胸部X射线表现为肺纹理增多、肺门阴影增宽、境界不清、两肺散在小点状阴影和网状阴影,肺野透明度减低,常可见水平裂增厚,有时可见支气管袖口征或克氏B线。以上表现符合急性间质性肺水肿。

  血气分析常为轻度或中度低氧血症

  重度中毒

  具有下列情况之一者:

  (1)明显呼吸困难紫绀,频繁咳嗽、咯白色或粉红色泡沫痰,两肺有广泛的湿性啰音,胸部X射线表现为两肺野有大小不一、边缘模糊的小片状、云絮状或棉团样阴影,有时可融合成大片状阴影或呈蝶状形分布,血气分析显示PaO2/FiO2≤4OkPa(3OOmmHg)。以上表现符合弥漫性肺泡性肺水肿或中央性肺泡性肺水肿;

  (2)上述情况更为严重,呼吸频数(>28次/min)或(和)呼吸窘迫,胸部X线显示两肺呈融合的大片状阴影,血气分析显示PaO2/FiO2≤26.7kPa(2O0mmHg)。以上表现符合急性呼吸窘迫综合征;

  (3)窒息

  (4)并发气胸纵隔气肿

  (5)严重心肌损害

  (6)休克

  (7)昏迷

分享: