宫颈腺癌就诊指南针对宫颈腺癌患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：宫颈腺癌挂什么科室的号？宫颈腺癌检查前的注意事项？医生一般会问什么？宫颈腺癌要做哪些检查？宫颈腺癌检查结果怎么看？等等。宫颈腺癌就诊指南旨在方便宫颈腺癌患者就医，解决宫颈腺癌患者就诊时的疑惑问题。
- 典型症状
- 阴道分泌物增多、白带增多、肛门坠胀
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至白带减少后，不适随诊。
严重者需入院治疗疼痛缓解后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有阴道流血及白带增多等伴随症状？
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4、是否有不洁性交史？
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5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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6、治疗情况如何？
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7、有无药物过敏史？
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8、家中是否有宫颈癌患者？
- 重点检查项目
- 1.子宫颈涂片测试
- 子宫颈涂片测试是一种体内检查，由医生或者护士从你的子宫颈上取得细胞样本，用于检查是否有任何不正常，这样可以探测到未癌变的细胞。
- 2.阴道镜检查
- 阴道镜检查(colposcopy)是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察，以观察肉眼看不到的微小病变，在可疑部位进行定位活检，以提高宫颈疾病的确诊率。
- 诊断标准
- 宫颈腺癌的诊断除了根据病史、症状和体征外，主要以实验室及辅助检查及靠病理组织学检查确诊。因宫颈表面光滑或仅轻度糜烂，是造成宫颈腺癌漏诊的主要原因。
Maier和Norris提出原发性宫颈腺癌的诊断标准：①存在单一恶性移行区；②在诊刮或子宫切除标本中，子宫内膜无恶性特征；③发生于残端宫颈的腺癌在宫体切除5年以上；④肿瘤大体上位于宫颈，子宫大小正常，宫腔内无明显可见病灶。
1.微浸润腺癌 诊断标准尚不统一，有些学者提出诊断标准为：
(1)不典型细胞增生，有正常颈管腺体结构及腺体增生，呈细小芽状或网状或网状浸润增生，但其深度约小于1mm。
(2)较正常宫颈管柱状上皮细胞大的不典型细胞。
(3)细胞核深染，核浆比例增加，见核分裂象。
2.宫颈早期浸润腺癌 Ostor等主张将宫颈早期浸润腺癌定为浸润间质不超过5mm，其他一些学者则建议将浸润间质深度不超过2mm水平扩散不超过7mm作为微浸润腺癌的界限。中国陈忠年、杜心谷等也主张以浸润深度小于2mm作为诊断标准还有学者提出以瘤体体积小于500mm3为界认为它比肿瘤侵入间质的深度更能预测预后，小于500mm3者复发率很少。
