如何看肺水肿胸片表现

肺水肿的胸片表现是呈现不同程度的肺部透亮度增加、肺纹理增粗，且边缘模糊，呈网格状分布，肺门向肺野外带收缩，纵隔向肺门方向移位，还有一些减少。通常需要根据胸片上的表现，以及患者症状等，来判断是否为肺水肿。

1、肺部透亮度增加：早期表现为肺泡、远端气道内局限性、透亮度增加，而局限性肺气肿可见肺边界模糊、肺纹理减少。慢性阻塞性肺疾病所致肺水肿，早期可出现肺野透亮度增高，而出现肺野透亮度减低，随着疾病的加重，可出现肺野透亮度更低;

2、肺纹理增粗：主要表现为支气管血管束增多、边缘模糊、肺门向肺野外带收缩，而且血管走行迂曲;

3、肺门向肺野外带收缩：是比较特征性的表现，主要表现为纵隔内血管走行模糊、肺门向肺野外带收缩，而且血管走行也可以发生改变，常见于慢性阻塞性肺疾病导致的肺水肿;

4、少量胸腔积液：少量的胸腔积液可以在X线胸片上显示，表现为沿胸壁的带状软组织阴影。胸腔积液较少时，通常在X线胸片上没有明显表现，少量胸腔积液时需要与肺水肿相鉴别。

此外，在做胸片检查时，还可以根据患者的症状、体征等帮助判断是否发生了肺水肿。轻度肺水肿患者可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状，重度患者可出现烦躁、大汗淋漓、少尿等症状。通常需要根据患者病情使用利尿剂进行治疗，常用药物有呋塞米片、螺内酯片等。