肺螨病

肺螨病一般治疗

　　(一)治疗

　　以往曾用卡巴胂、乙胺嗪等药治疗，卡巴胂对肺螨虫病有肯定疗效，但因其毒性太大，20世纪80年代中期起已被甲硝唑(灭滴灵)代替，甲硝唑杀螨效力佳，服用方便，不良反应少，疗效可达90%以上。成人剂量0.6g/d，分3次服或0.8g/d，分2次服，7天为1个疗程，连用3个疗程，每疗程间隔为7～10天，如第1个疗程结束后，治疗效果不显著，甲硝唑可加至1.2 g/d分3次服用。若3个疗程后病情仍无明显好转，应改用其他药物如吡喹酮等治疗。亦有人主张用甲硝唑每次0.4g，3次/d，连服10天为1个疗程，疗程间隔为7天，每疗程前2天及最后2天加服吡喹酮25mg/(kg·d)，分3次口服，对肺螨病有很好疗效。不良反应有食欲缺乏、恶心、腹泻等，停药后消失，患者多能耐受。如合并肺部感染，则有针对性的选用抗生素治疗，不良反应症状明显者可加用甲氧氯普胺等对症处理。

　　肺螨病经治疗后如咳嗽、咳痰、胸闷等临床症状消失，肺部啰音消失，X线胸片与治疗前胸片相比有明显吸收好转，血嗜酸粒细胞正常及痰液检查2次以上肺螨成虫、幼虫或虫卵转阴性，可视为治愈。

　　(二)预后

　　本病误诊率甚高，有报道达33.3%～77.35%，且有报道误诊为肺结核长达11年者。延误治疗者预后差。