腓骨肌萎缩症

　腓骨肌萎缩症鉴别

　本病主要需与下面的疾病进行鉴别：

　　1、远端型肌营养不良：

四肢远端逐渐向上发展的肌无力、肌萎缩，该病成年起病、肌源性损害肌电图、运动NCV正常等可资鉴别;

　　2、慢性进行性远端型脊肌萎缩症

(chronic progressive distal spinal muscular atrophy) 该病的肌萎缩和肌无力以及病程经过类似CMT病，但感觉功能不受累，EMG显示为前角损害。

　　3、遗传性共济失调伴肌萎缩：

又称Roussy-Lévy综合征，儿童期起病，缓慢进展，表现腓骨肌萎缩、弓形足、脊柱侧凸、四肢腱反射减弱或消失，运动NCV减慢，但有站立不稳、步态蹒跚、手震颤等共济失调表现;

　　4、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病：

进展相对较快，CSF蛋白含量增多，泼尼松治疗有效。

　　5、慢性吉兰-巴雷综合征

(chronic Guillain-Barré syndrome) 进展相对较快，大部分肌萎缩较轻，CSF可见蛋白-细胞分离，泼尼松治疗效果较好。

　　6、家族性淀粉样多神经病

(familial amyloid polyneuropathy) 临床与CMT难区分，需借助神经活检或DNA分析。