肺动脉高压 热门问答共27 条

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Q1:肺动脉高压怎么治疗?

病情描述:肺动脉高压的药物治疗方法有哪些?

  • 杨立志 医生商丘市睢阳区中医院 向他提问

    你好!肺动脉高压的治疗包括:   1、适当调整日常体力活动。目前尚不清楚体力活动能否延缓肺动脉高压的发展,但患者体力活动强度应以不出现症状(如呼吸困难、晕厥和胸痛)为宜,活动应避免在餐后、气温过高及过低的情况下进行。适当的调整日常活动,可以提高生活质量,减少症状发生。   2、避免到高海拔地区。低氧能够加重肺动脉高压患者肺血管收缩,海拔1500米到2000米为轻度低压性低氧区,因此,应建议患者避免到此类地区。商业飞机上的环境类似于海拔1500米到2500米的状态,应建议患者乘坐时吸氧。   3、预防感染。肺动脉高压患者易发生肺部感染,且耐受性差,肺炎占总死亡原因的7%,因此应及早诊断、积极治疗。推荐使用流感和肺炎球菌疫苗,采用静脉导管持续给予前列环素的患者,若出现持续发热,应警惕导管途径的感染。   4、育龄妇女应采取适宜方法避孕。尽管有IPAH患者成功怀孕、分娩的报道,但通常怀孕和分娩会使患者病情恶化、导致死亡,其中重度肺血管病患者的病死率高达30%~50%,故指南强烈推荐,育龄期妇女都应采取适宜的方法避孕,若怀孕应及时终止妊娠。对于何种避孕方法是最佳选择,目前尚无确切定论,若采用激素药物避孕,应考虑到对凝血功能的影响,绝经期妇女是否应采用激素替代治疗,尚不明确。指南建议仅在症状无法耐受的情况下使用激素,并考虑加用抗凝剂。   5、血红蛋白水平。肺动脉高压患者对血红蛋白水平的降低耐受性很差,即使轻度贫血也应及时处理。另一方面,长期处于低氧血症患者(如存在右向左分流)往往出现红细胞增多症,红细胞比积升高。当患者出现头痛、注意力不集中等症状,伴有红细胞比积超过65%时,可考虑放血疗法以降低血液粘度,增加血液向组织释放氧的能力。   6、心理治疗。肺动脉高压患者发病年龄较早(年龄中位数为40岁),因体力活动受限而打乱了以往的生活方式。而且常受到一些来自非专业人员有关此病不正确信息的影响,所以许多患者存在不同程度的焦虑和(或)抑郁。因此应为患者提供足够的信息,与家属配合积极治疗,必要时建议患者接受心理医师的治疗。   7、药物治疗包括有口服抗凝剂、利尿剂、吸氧、洋地黄类药物、多巴胺、钙通道阻滞剂、合成的前列环素及其类似物、内皮素-1受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂、联合治疗等。   8、择期手术包括房间隔球囊造口术(介入手术)和肺移植。

  • 雷著斌 医生安徽红十字心血管病医院 向他提问

    1严重的先心病肺高压患者由于喜欢坐位,加之静脉功能不全、右侧心腔扩大以及肺血流缓慢,容易发生血栓栓塞事件,包括肺动脉栓塞和脑栓塞等,因此肺动脉高压患者可长期抗凝治疗 2肺动脉高压患者合并右心衰竭时常出现体液潴留,导致中心静脉压升高、腹部脏器充血、周围性水肿,严重者可以出现腹水。使用利尿剂能明显减轻症状,改善病情,这是肺动脉高压的药物治疗方法。

Q2:肺动脉高压的症状?

病情描述:前两天我去一个朋友家里玩,他刚刚生完宝宝没多久,当时看到宝宝的脸色不是很好,后来急忙赶到了医院,医生说宝宝患上了新生儿持续性肺动脉高压,想了解有哪些症状。

  • 陈冠忠 医生张家口市同济医院 向他提问

    你好,婴儿肺动脉高压常发生于肺小动脉中层平滑肌发育良好的足月儿和过期产儿,早产儿较少见。常有羊水被胎粪污染的病史。

  • 阮婉陶 医生常州市万寿医院 向他提问

    生后除短期内有窘迫外,常表现为正常;患者多于生后12h内出现全身青紫和呼吸增快等症状,但不伴呼吸暂停和三凹征,且呼吸窘迫与低氧血症严重程度之间无相关性。吸高浓度氧后多数患儿的青紫症状仍不能改善,临床上与发绀型先心病难以区别。

Q3:肺动脉高压能治好吗?

病情描述:我妈是肺动脉高压患者,曾在07年北京阜外医院治疗当时诊断:特发性肺动脉高压,慢性肺源性心脏病,心脏扩大,心功能III级,喘息型支气管炎。 最近感觉心慌、口渴,住进山东鄄城人民医院.经检查:心脏右房室明显增大,左房室内径大致正常,房间隔回声连续、完整,各段心肌厚度及回声未见明显正常,动度欠协调。各组瓣膜形态、结构未见明显异常。四腔心切面CDFI显示房间隔中部似见宽0.5CM血流信号通过。CDFI显示二瓣轻度反流。主动脉瓣少量反流,CW测三尖瓣最大反流速度为5.85M/S,PG:136.9MMHG,估测肺动脉收缩压151.9MMHG。 此病目前能手术治疗吗?用什么药治疗合适啊 ?!!! 谢谢,麻烦您了。

  • 苏为强 医生广东省人民医院 向他提问

    肺动脉高压能治好吗?多数都是慢性支气管炎等慢性阻塞性肺病引起,注意保暖避免慢性肺病反复发作,有利于降低肺心病发生率。戒烟

  • 韦勇君 医生重庆长城医院 向他提问

    你好!要想治好肺动脉高压,必须要解除造成肺动脉高压的病因,而肺动脉高压在一般情况下都是由于肺部有慢性阻塞性疾病的存在所引起的。如:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等等,而这些慢性呼吸系统疾病目前国内、外尚没有能够找到根治的方法或药物。所以是不能治好的。但是可以通过药物在不同程度上缓解肺部气管的狭窄,而达到减轻肺动脉高压的目的。

  • 刘年 医生广东省人民医院 向他提问

    您好,对于肺动脉高压能治吗这个问题要引起重视,关于肺动脉高压能治吗这个问题为您解答如下:肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括:呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外,心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗,患者的肺动脉高压会逐步加重,甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。

Q4:肺动脉高压治疗费用?

病情描述:肺动脉高压手术治疗的费用是多少

  • 万丽霞 医生南昌市一医院 向他提问

    你好,根据你的描述需要与手术医生充分沟通手术的风险性及必要性,手术费用也要了解清楚。

Q5:肺动脉高压?

病情描述:患者性别:女患者年龄:18发病时间:一年前主要表现:胸闷气短医生诊断及化验结果:无检查

  • 姚新太 医生冠县粱堂医院 向他提问

    您好;确诊 肺动脉高压一、血液检查 包括肝功能试验和HIV抗体检测及血清学检查,以除外肝硬化、HIV感染和隐匿的结缔组织病。
      二、心电图 心电图不能直接反映肺动脉压升高,只能起提示右心增大或肥厚的作用。
      三、胸部X线检查 可表现为肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径>=15mm;其横径与气管横径比值>=1.07;肺动脉段明显突出或其高度>=3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征。
      四、超声心动图和多普勒超声检查
      五、肺功能测定 可有轻度限制性通气障碍与弥散功能减低,部分重症患者可出现残气量增加及最大通气量降低。
      六、血气分析 几乎所有的患者均存在呼吸性碱中毒。早期血氧分压可以正常,多数患者有轻、中度低氧血症,系由通气/血流比例失衡所致,中度低氧血症可能与心排出量下降、合并肺动脉血栓或卵圆孔开放有关。
      七、放射性核素肺通气/灌注扫描 是排除慢性栓塞性肺动脉高压的重要手段。PPH患者可呈弥漫性稀疏或基本正常。
      八、右心导管术 右心导管术是能够准确测定肺血管血流动力学状态的唯一方法。PPH的血流动力学诊断标准为静息PAPm>20mmHg,或运动PAPm>30mmHg,PAWP正常(静息时为12~15mmHg)。
      九、肺活检 对拟诊为PPH的患者,肺活检有相当大的益处。对心功能差的患者应避免肺活检术。活检时应注意取材深入肺内1cm,肺组织应大于2.5cm*1.5cm*1cm。