窦性期前收缩如何鉴别？
向您详细介绍窦性期前收缩应该如何鉴别诊断。
1.窦性期前收缩与窦性心律不齐的鉴别
(1)窦性心律不齐的心动周期的变化逐渐发生,而窦性期前收缩的心动周期呈突然缩短。
(2)窦性心律不齐与呼吸周期有密切关系,心动周期随呼吸逐渐延长或缩短，吸气时频率加快，呼气时频率减慢。而窦性期前收缩与呼吸无关。
2.窦性期前收缩与房性期前收缩的鉴别 房性期前收缩的P波形态与窦性心律的P波不同。此外，前者的代偿间歇虽也属不完全性代偿间歇。但此代偿间歇仍明显长于一个窦性心动周期。窦性期前收缩的P波与窦性P波虽然可以很相似，但其代偿间歇仍明显长于一个窦性心动周期。窦性期前收缩的P波与窦性P波完全相同，并且有等周期代偿间歇。
3.窦性期前收缩二联律与3∶2窦房阻滞的鉴别 窦房传导呈3∶2阻滞时与窦性期前收缩二联律均表现为成对出现的P-QRS-T，P-P间期长短交替出现，其鉴别要点如下：
(1)3∶2窦房阻滞时的长P-P间期是短P-P间期的两倍，而窦性期前收缩二联律长P-P间期不是短P-P间期的2倍。
(2)3∶2窦房阻滞呈文氏现象时，长P-P间期小于正常P-P间期的2倍，此时与窦性期前收缩二联律的鉴别很困难。如能记录到正常窦性心律，而窦性心律的P-P间期若与成对出现的窦性期前收缩二联律中的长P-P间期相等，则可诊断为窦性期前收缩二联律;如果与窦性期前收缩二联律中的短P-P间期相等，则可诊断为3∶2窦房阻滞文氏型。
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田军主任医师
科室：性病
擅长：中医专利疗法治疗尖锐湿疣、生殖器疣、尖锐湿疣、性病疣、HPV感染、性病疣等皮肤性病。通过2011101665723号专利组方，根据患者个人病情，合理调整用药，以纯中药汤剂的“口服+外用”逐步达到去疣清毒，标本兼治的目的，解决了尖锐湿疣患者反复复发的困扰。
刘梅主任医生
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