出血性疾病

出血性疾病一般治疗

　　一、治疗：

　　对获得性的出血性疾病，必须针对病因，进行积极处理，才能达到治疗的目的。药物性的血小板减少较常见，需引起足够重视，要合理用药;肝病引起的需积极改善肝功能。对遗传性出血性疾病一类，目前尚缺乏根治措施，基因治疗尚未普遍应用，应强调预防外伤，必要手术时，需补足缺乏的凝血因子，保证手术中及术后不发生出血，直至伤口愈合为止。现已有基因工程合成的凝血因子可利用，并经过去病毒处理，临床应用较安全。

　　二、止血问题：

　　必须针对性选择，避免滥用止血药，大致分成血管性、血小板性出血则应用压迫止血、改善血管通透性药物，免疫抑制剂，补充血小板等。凝血因子缺乏则替代补充，纤溶亢进则抗纤溶等。

出血性疾病辨证论治

　　1.根据出血病因用药

　　(1)血热引起的出血：血热出血多数为上部出血。出血多暴起，出血或多或少，血色鲜红，身有热象，实热者多见高热、苔黄，虚热者多见低热，或只有手肢心热而体温不高，舌质红。共同治则宜清热凉血止血，通过方用犀角地黄汤合止血药，属实热者加清热解毒之品，属虚热者则加滋阴清虚之品，药物多用生地、茜草、丹皮、桅子、白茅根、赤芍、藕节、水牛角。

　　(2)气虚引起的出血：气虚出血多数为下部出血。出血多渐起，出血量一般较多，血色淡红，常伴有乏力、气短、多汗、脉弱等气虚症状。治宜补气摄血，方用归脾汤、参术苓草汤等合止血药，药物一般用黄芪、人参、党参、山药、甘草、白术、大枣、黄精等药，另外加用止血药。

　　(3)瘀血引起的出血;瘀血引起的出血多表现为弥散性血管内凝血。出血渐起或骤起，出血范围广泛，血色紫黯，皮肤有紫黑斑，或溶合成片，胸骨压痛及骨痛明显，肝脾肿大，舌质紫黯。治宜化瘀止血，方剂可用失笑散、桃红四物汤加止血药，常用中药为五灵脂、蒲黄、益母草、桃仁、丹参、红花、当归、川芎、旱莲草、三七、赤芍、茜草等。 (以上资料仅供参考，详细请咨询医生)