垂体性侏儒症

垂体性侏儒症一般治疗

　　一、西医治疗

　　1、生长激素替代治疗：

　　1）垂体性侏儒一经确诊，应及早治疗，目前唯一有效的治疗是进行人GH替代，现已开始应用基因重组技术生产hGH。

　　2）在没有生长激素的医疗单位，可用人工合成的同化类固醇激素或与绒毛膜促性腺激素交替使用。

　　2、人工合成同化类固醇治疗

　　3、其他内分泌功能低下的激素替代治疗

　　4、病因治疗，对侏儒症有因可查的，应想办法去除病因。对找不出原因者，治疗的主要目的是让身体长高。

垂体性侏儒症药物治疗

生长激素：过去应用从人垂体中提取的生长激素，但后来发现它能引起一种病，所以现已中止使用。现在在临床上应用的是重组人生长激素，效果良好，治疗期间身高增长速度可由治疗前每年不足3厘米增加到平均10厘米以上。如治疗年龄早，长期应用，可望使身高接近正常人水平。剂量为每周0.5-0.7国际单位/公斤体重，分6-7天于晚8时或睡前注射。有条件者应长期治疗，直至生长基本停止。此药价格较贵，目前尚无国产，推广使用受一定限制。

苯丙酸诺龙：这是一种人工合成的激素类药物，具有促进蛋白质合成的作用，而雄激素作用较弱，用药后食欲会增加，身高可以增长。一般在10-14岁开始应用，治疗后半年至1年内往往效果较显著，一般身高可增加5-10厘米。治疗2-3年后，生长逐渐减慢，骨骼定形后，身高不再增加，最终身高仍明显低于正常，效果不甚理想。在没有生长激素的情况下可以使用。剂量为每月每公斤体重1毫克，分3-4次肌肉注射。疗程半年到3年。

垂体性侏儒症辨证论治

　　一、中医治疗：

　　1、肾精亏虚

　　证候：身材矮小，发育迟缓，筋骨痿软，爪甲枯脆，囟门迟闭，齿出延迟，毛发稀疏不泽，形体瘦削，体倦乏力，舌淡苔白，脉虚无力。

　　治法：滋肾填精，养血壮骨。

　　主方：补肾地黄汤加减。

　　加减：齿迟加补骨脂、胡桃;行迟加鹿角胶、牛膝。

　　2、脾肾阳虚证

　　证候：身材矮小，性征缺乏，形寒肢冷，便溏，久泄不止，或五更泄泻，完谷不化，小便清长，夜尿多，舌淡，苔白，脉沉迟无力。

　　治法：温补脾肾。

　　主方：右归丸

　　加减：加白术、黄芪等。

　　3、脾胃虚弱

　　证候：身材矮小，发育迟缓，形体消瘦，食少纳呆，大便溏薄，毛发稀疏，牙齿迟出，囟门迟证，面色萎黄，四肢无力，舌质淡，苔白或腻，脉沉细。

　　治法：益气养血，健脾补肾。

　　主方：异功散合补天大造丸加减。

　　加减：面色萎黄，食少便溏加黄芪、山药、砂仁;毛发稀脆加何首乌、当归。