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痴呆

痴呆怎样治疗?

向您详细介绍痴呆的治疗方法,治疗痴呆常用的西医疗法和中医疗法。痴呆应该吃什么药。

痴呆诊疗知识

就诊科室: 神经内科 治疗费用: 市三甲医院约(3000-5000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、非药物治疗

痴呆一般治疗

  痴呆西医治疗

一、治疗

  1.对部分表现为痴呆的原发病

如能及时针对病因诊断和治疗,则在原发病好转和痊愈的同时,痴呆症状也会有部分好转或显示其进程停滞,故称之为可逆性痴呆的治疗。VaD虽也属可逆性痴呆,但治疗效果尚难肯定,常用药物有氢化麦角碱类、钙离子拮抗药、多肽类和促智药及针对脑血管病的治疗。


  2.对不可逆痴呆的治疗(主要是AD) 侧重于以下几点:

  (1)生活护理和防治并发症。

  (2)非药物治疗:如职业疗法、音乐疗法、群体治疗和家庭劝告等。

  (3)如需药物治疗,则:

①不应使用引起并加重自身生活能力衰竭,或引起医疗问题和营养不良等的药物;

②在使用抗抑郁、抗组胺和抗精神病药物时,应避免或尽量减少使用抗胆碱能药物以防止造成病情加重。

  (4)目前临床上使用的抗痴呆药物多为对症治疗(以改善认知功能为主),

如胆碱酯酶抑制剂、多肽类、促智药、抗氧化剂等。所显示的效果也只能部分和暂时改善认知功能,但不能阻碍病程的进行性过程。

  阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的治疗有了不少进展,但AD 的临床治疗仍然是一个有待攻破的世界性难题。20世纪70年代研究集中在乙酰胆碱与AD 的关系;80年代主要研究胆碱酯酶抑制剂对AD 的影响; 90年代研究不仅有乙酰胆碱受体激动药,还包括了雌激素、消炎药、影响自由基代谢的药物及抑制淀粉样蛋白沉积的药物。目前所有治疗均根据病因假说。除少数能暂时改善症状外,尚无一种方法能从根本上阻止病理学上的退行性变,或恢复其智能,均为对症治疗。

  二、预后

  痴呆的预后因病因不同也不一致,但总认知功能衰退的过程,呈不可逆的进程,进展速度不一。以AD为例,平均存活期限为7年(2~20年)。如能针对部分表现为痴呆的原发病病因及早做出诊断,并早期治疗,则在原发病好转和痊愈的同时,痴呆症状也会好转或减缓不可逆进程。

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