白线疝就诊指南
白线疝就诊指南针对白线疝患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:白线疝挂什么科室的号?白线疝检查前的注意事项?医生一般会问什么?白线疝要做哪些检查?白线疝检查结果怎么看?等等。白线疝就诊指南旨在方便白线疝患者就医,解决白线疝患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
腹部中线处肿块、上腹部疼痛、腹痛
建议就诊科室
普外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 肿块消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗腹痛缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有恶心、呕吐等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.腹部MRI检查
腹部MRI检查是对腹部进行MRI检查,对颈部和乳腺,MRI检查有相当价值。在恶性肿瘤的早期显示,对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT。
2.腹部CT
进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如:炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。
3.腹部平片
不用引入任何造影而拍摄的腹部照片称为腹部平片。腹腔内的脏器的密度都属于软组织密度,缺乏自然对比。但是,当某种脏器因疾病而发生钙化或有不透X线的异物、结石,或腹腔内有游离气体出现,肠腔内气体、液体增多或肠管有扩张时,就会出现密度高低的差别而在照片上显示出来。另外,在正常情况下,腹壁脂肪层,肾脏周围的脂肪层和腰大肌阴影等亦能在照片上显示出来。腹部平片包括直立前后位、直立侧位、仰卧前后位、侧卧水平位和仰卧水平侧位等。其中直立前后位可显示膈下游离气体,肠腔或腹腔的液平面,肝内或腹腔脓肿的气液平面。直立侧位适用于腹腔内肿块、脓肿、钙化、结石的定位。婴儿肠梗阻时,小肠和结肠不易区别,可应用此位置加以鉴别。仰卧前后位可清晰地显示出扩张肠曲的分布,扩张的程度和肠壁间的距离。仰卧水平位适用于检查病情危重,不能站立而又需了解有无腹腔游离气体或肠腔内液平面以及腹腔内有无积液的病人。仰卧水平侧位适用于危重不宜多翻动的病人,它可以显示少量气腹及肠管气液平面,同时可以确定脓肿的位置等。
诊断标准
1.病史 一般无特殊症状,病人自述腹部疼痛,尤其用力时疼痛出现或加重,或腹部中线可复性肿块史。较小的白线疝往往疼痛明显,且易嵌顿。 2.临床特点 腹部中线处肿块,平卧、腹直肌放松时疝块回纳并可触及腹白线缺损(疝环),Litten征阳性,用拇指和食指夹住肿块向外牵拉诱发疼痛等。对腹壁突出疝块小而又肥胖病人要仔细检查以免漏诊。 3.B超检查。
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