β受体亢进症如何鉴别?
向您详细介绍β受体亢进症应该如何鉴别诊断。
本症是常见病,但临床上易忽视,需要与下列疾病鉴别:
1.甲状腺功能亢进 因心悸、心动过速、多汗、失眠、甲亢心脏病时心电图变化,与本病相似,但本症心动过速立卧位差值大,随情绪紧张而加剧,甲状腺不大,无突眼征,甲状腺功能检查正常,可与甲状腺功能亢进鉴别。
2.心肌炎 本症多见青年人,因心悸、胸闷、气促、心电图ST-T改变、期前收缩,与心肌炎易混淆,但本症起病前往往有精神因素,心音有力,激素、休息症状改善不大,对β受体阻滞药效果好,可将两者鉴别。
3.心脏神经官能症 异丙肾上腺素、普萘洛尔有助诊断本症,可与一般神经官能症鉴别。
4.二尖瓣脱垂 因两者均心悸、胸痛、乏力、头晕,心电图ST-T变化,予普萘洛尔症状缓解,故易混淆,但收缩中晚期喀喇音、超声心动图及药物试验可将两者区别。
5.嗜铬细胞瘤 本症因儿茶酚胺反应敏感的症状误为体内高儿茶酚胺血症的嗜铬细胞瘤,但通过测定24h尿香草基杏仁酸、肾上腺电子计算机断层扫描(CT)有助鉴别。
6.冠心病 尤其伴有高血压者,也有脉压大、脉搏有力、心电图ST-T异常、运动试验阳性表现。但本症表现多样,与体位、情绪关系大,心动过速与运动量不相适应,予β受体阻滞药症状迅速缓解,有助鉴别。但要注意,两病可同时并存,特别一些年龄大的本病患者会同时合并冠心病、高血压病。
7.其他原因引起高动力循环状态 如贫血、动静脉瘘、妊娠、脚气病、肺源性心脏病、肝硬化、类癌综合征,均有明确原发病症状、不难鉴别。
医院医生更多
王家怀副主任医师
科室:白癜风
擅长:外伤型白癜风、遗传性白癜风、精神压力所致型白癜风、晕痣型(离心型白癜风)、复发性白癜风、青年白癜风、儿童白癜风、寻常型白癜风、泛发型白癜风、节段型白癜风、混合型白癜风、白癜风后遗症、肢端白癜风、颜面白癜风等白癜风的诊断和治疗。
雷安萍副主任医师
科室:白癜风
擅长:儿童青少年白癜风、遗传型白癜风、进展期白癜风、单双侧白癜风、粘膜型白癜风等各型白癜风个性化诊治,及白癜风心理健康管理。
林华主治医师
科室:白癜风
擅长:局限型白癜风、头面部白癜风、肢端型白癜风、青少年白癜风、晕痣型白癜风、外伤型白癜风等各类白癜风中西医结合治疗。
相关阅读
并发疾病鉴别