瘢痕癌就诊指南
瘢痕癌就诊指南针对瘢痕癌患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:瘢痕癌挂什么科室的号?瘢痕癌检查前的注意事项?医生一般会问什么?瘢痕癌要做哪些检查?瘢痕癌检查结果怎么看?等等。瘢痕癌就诊指南旨在方便瘢痕癌患者就医,解决瘢痕癌患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
溃疡分泌物恶臭、脓苔、乳头样增生变化
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至溃疡处愈合后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有无丘疹、溃疡外观呈火山口样等伴随症状?
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
7、治疗情况如何?
8、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.组织病理检查
对疑有癌变的溃疡早期采取多块,多次切取标本的方法,以期尽早明确诊断。
2.病理检查
可见瘢痕癌多为鳞状细胞癌,少数为基底细胞癌,在鳞状细胞癌中,多数为分化较完全的癌细胞,部分为角化的癌珠;癌细胞被基底与四周坚韧致密的瘢痕组织所包围,而其他部分为慢性炎症或肉芽组织。
诊断标准
1.病史:老年患者的小腿下1/3,足跟,头皮等部位经久不愈的瘢痕溃疡,应高度警惕。 2.典型临床特征:发生在瘢痕上的溃疡,外观呈火山口样,菜花样或虫蚀样;溃疡触之出血;溃疡分泌物恶臭。 3.病理诊断:瘢痕癌需与良性皮肤溃疡及皮肤恶性肿瘤相鉴别。
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