埃博拉出血热

一、检查方法

　　埃博拉病毒是高度危险的病原体，必须在专门的实验设施内进行病毒的分离与鉴定。在非洲疫区主要通过检测埃博拉病毒的特异性IgM和IgG抗体以及检查病毒抗原或核酸等进行诊断。

　　1. 病毒特异性抗体的检查

　　病人血液中的病毒特异性IgM抗体在发病后2～9天出现，持续存在到发病后1～6个月；IgG抗体在发病后6～18天出现，持续存在到发病后2年以上。用基因工程方法制备出的病毒核心蛋白羧基端多肽为抗原，建立的检测埃博拉病毒IgG抗体的ELISA方法，特异性和敏感性较高。但对于部分急性期血清中特异性抗体滴度很低的患者，应同时进行病毒抗原或核酸的检测。

　　2. 病毒特异性抗原和核酸的检查

　　已经证实检测埃博拉病毒抗原与检测病毒核酸的一致性几乎达到100%，敏感度很高。并且，用？射线照射标本并灭活病毒后，再检测病毒抗原或RNA时，实验安全性增高，且实验结果也不受显著影响。

二、常用检查

1、血常规检查

　　可见白细胞及血小板减少，可能会出现蛋白尿。

　　2、肝功能检查

　　肝功能异常，血清淀粉酶常升高;

　　3、病毒分离

　　发病第1周取血接种于豚鼠或Vero细胞用于分离埃博拉病毒。

　　4、血清学、免疫学检查

　　血清特异性IgM、IgG抗体最早可于病程10天左右出现，IgM抗体可持续存在3个月，是近期感染的标志，IgG抗体可持续存在很长时间。

　　5、双抗夹心法、PCR技术检测

　　用双抗夹心法检测病毒抗原和PCR技术检测病毒核酸。前提是：必须在P4级实验室中进行，以防止感染扩散。