肺炎支原体肺炎诊断
核心提示:肺炎支原体肺炎诊断包括病史、症状,以及实验室检查等。如果怀疑存在肺炎支原体感染的情况,建议及时就医,在医生的指导下进行相关检查。
肺炎支原体肺炎诊断包括病史、症状,以及实验室检查等。如果怀疑存在肺炎支原体感染的情况,建议及时就医,在医生的指导下进行相关检查。
一、病史
1.发病情况:肺炎支原体肺炎多见于青少年和儿童,常有上呼吸道感染的症状;
2.临床表现:起病缓慢,主要表现为发热、头痛、咽痛及肌肉酸痛等症状,咳嗽为本病突出的表现,初期为刺激性干咳,继而出现黏液痰或脓性痰,并可伴有胸骨后疼痛,偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应,严重者还可发生神经系统的异常改变,如脑膜炎、周围神经病变等。
二、实验室检查
1.血常规:白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞增高,重症患者可见核左移现象。C-反应蛋白轻度升高;
2.胸部X线检查:早期无明显变化,部分病例在发病后3周左右肺部才出现浸润影,呈节段分布,以双下肺多见,也可累及单侧或双侧肺门淋巴结肿大,形成“地图征”;
3.CT检查:是目前最敏感的影像学检查方法,能清晰显示支气管壁增厚、边缘模糊不清、小叶中心型或外周带型阴影,有时可见支气管腔内充气征象;
4.抗体检测:用ELISA法测定IgM抗体阳性有助于早期诊断,但特异性不高,不能作为确诊依据。采用免疫荧光染色法检测肺炎支原体抗原,其灵敏性和特异性均较高。
此外,还可以通过细菌培养、病毒分离培养等方式辅助判断是否存在肺炎支原体肺炎。
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