食管癌转移左支气管癌

食管癌发生远处转移时可转移到肺内而形成左支气管癌。此时患者常出现吞咽困难、进食后呕吐等症状，并且随着病情发展，还可伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症状以及消瘦、乏力等全身表现。

一、原因

1.饮食因素：长期暴饮暴食或进食过快，大量食物反复刺激食道黏膜，导致局部细胞增生和突变，从而诱发食管癌的发生。

2.遗传因素：有肿瘤家族史的人群更容易罹患食管癌，因为此类人群可能携带有与食管癌发病有关的易感基因。

3.物理化学因素：如亚硝胺及其同类化合物、霉菌、发霉的食物、水土中的微量元素及吸烟饮酒等不良生活习惯均可增加食管癌发生的危险性。

二、治疗

1.手术治疗：是早期食管癌的主要治疗方法之一，也是目前认为能够治愈食管癌的方法。常用的术式包括开放性手术和腹腔镜下微创手术两种。开放性手术是在颈部作切口将病变段食管切除，在无名动脉与锁骨下静脉之间做纵隔淋巴结清扫，再取自体胃片代重建；腹腔镜下微创手术则是通过在腹部开数个孔洞，利用器械进入胸腹腔进行操作，具有创伤小、恢复快的优点。

2.化疗药物治疗：适用于中晚期无法行手术切除者，常用化疗方案为顺铂为主的联合化疗方案。

3.靶向药物治疗：对于部分驱动基因阳性的食管鳞状细胞癌，可以使用瑞戈非尼、呋喹替尼等靶向药物进行治疗。

4.免疫检查点抑制剂治疗：PD-1/PD-L1单抗已获批用于既往接受过一线化疗的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的后续治疗，纳武利尤单抗也已被批准用于治疗失败后的二线治疗。

三、注意事项

日常生活中应养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、细嚼慢咽、规律进餐，戒烟限酒，减少对食管黏膜的损伤。另外还要定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗。