支气管癌肺结节检查

如果患者发现肺上有小的结节样改变，并且怀疑是支气管癌导致，则需进行胸部影像学检查、实验室检查、病理组织活检等。如果确诊为支气管癌，则可能还需要做基因检测、全身性骨扫描等。

一、发现肺结节后的检查

1.胸部影像学检查：包括X线片、CT平扫及增强，可观察到肺部的小结节影，有时可见血管征、分叶征、毛刺征、弧形征等恶性肿瘤的表现。通过动态随访有助于判断结节病变的演变过程，但对早期肺癌的诊断价值有限。

2.实验室检查：主要包括血常规、C反应蛋白以及肝肾功能、肿瘤标志物等，主要目的是了解患者的营养状况和机体炎症情况，排除转移灶的存在，同时明确是否有伴随感染存在。

3.病理组织活检：对于新发的磨玻璃样变或实变病灶，若高度怀疑支气管癌则应立即经皮肺穿刺活检术，以明确是否发生支气管癌。如已行纤维支气管镜检查并取得病理学诊断，则建议继续随诊观察；如未行上述检查而仅凭临床表现怀疑支气管癌，则建议尽早手术切除治疗。

二、支气管癌检查后的相关检查

1.基因检测：由于部分支气管癌的发生与吸烟关系密切，故建议进行烟草暴露评估，即家族成员中若有吸烟者，建议进行尼古丁代谢酶4SNP位点检测，以此预测个体对烟草致癌性的易感程度。

2.全身性骨扫描：支气管癌可能会出现骨质破坏的情况，因此需要完善全身性骨扫描检查，可以显示肺内病灶处是否存在放射性浓聚的现象。

在日常生活中，一旦发现肺上出现了结节状阴影，不要过于紧张，要及时就诊，在医生指导下进一步明确病因，以免延误病情。平时要保持良好的心态，注意休息，避免过度劳累，还要戒烟、戒酒。