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细支气管肺泡癌靶向

2024-03-05 00:23:0639健康网

核心提示:细支气管肺泡癌是指发生在肺内小叶内的细支气管的肺癌。由于早期无症状或仅有轻微的症状而易被忽视,常在体检时发现或者出现咯血、痰中带血等表现后经影像学检查才发现。治疗方面以手术切除为主,术后辅助放疗和化疗,但预后较差。

细支气管肺泡癌是指发生在肺内小叶内的细支气管的肺癌。由于早期无症状或仅有轻微的症状而易被忽视,常在体检时发现或者出现咯血、痰中带血等表现后经影像学检查才发现。治疗方面以手术切除为主,术后辅助放疗和化疗,但预后较差。

一、非靶向药物治疗

1.根治性切除:适用于肿瘤局限于肺的一叶内且未侵犯邻近结构者,包括肺楔形切除、肺段切除及肺叶切除三种术式。其中肺楔形切除对健侧肺功能影响最小;肺段切除可保留正常肺组织体积较大,不易复发;肺叶切除适合于单个肺叶,病变累及多个肺段需行全肺切除。

2.姑息性切除:当患者身体状况不佳不能耐受根治性切除时,可行姑息性切除,如局部消融术、部分肺叶切除等。

3.化学治疗:常用顺铂、吉西他滨、长春瑞滨、卡培他滨等抗癌药进行全身给药,可用于各期肺腺癌患者的治疗,也可用于缓解不宜做切除术的晚期肺腺癌患者的临床症状,还可降低术后转移率,提高生存时间。

4.放射治疗:适于各期不适宜手术的肺腺癌以及某些肺门淋巴结转移者,采用深部插植针状辐射野照射,能减轻疼痛,改善呼吸困难等症状。

二、靶向药物治疗

近年来随着分子生物学技术的发展,基因检测方法不断改进和完善,越来越多的驱动基因阳性患者通过靶向药物治疗获得长期生存,常用的有EGFR-TKI类药物,如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼等,还有ALK抑制剂,如克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼、布加替尼等。

此外,在日常生活中应保持良好的心态,积极配合医生治疗,并定期复查,若期间出现其他不适症状,应及时就医处理。

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