支气管癌分几种类型的

根据组织学分类，支气管癌可分为两大类，一类是源于黏膜上皮细胞的非腺瘤性良性肿瘤，另一类是起源于黏液表皮样混合瘤和腺瘤性良性肿瘤的恶性变。此外，还可按照病理形态分为管腔内型、管腔外型以及管腔内外型。

一、按组织学分类

1.非腺瘤性良性肿瘤：这类肿瘤由小血管丰富呈息肉状凸向管壁生长，表面有鳞状上皮被覆，可发生于各段支气管，常见于气道扩张或狭窄部位。常为单个，也可多个并存，大小不等，直径约0.5-2cm，有时可累及整个肺段甚至肺叶。生长缓慢，一般无恶变倾向。

2.腺瘤性良性肿瘤的恶性变：这类肿瘤由支气管腺体增生形成，表面光滑，质软而脆，易碎，常因含黏液过多而破裂溢出，引起呼吸道梗阻致窒息死亡。其生物学行为具有潜在恶性的可能，如发展迅速，短期内增大；或在原有病变的基础上突然出现坏死出血、中心部棘毛样突起的小圆形结节，亦称腺瘤样突起，均为恶性的征象。

二、按病理形态分类

1.管腔内型：这类肿瘤位于管腔内，表面被覆正常黏膜，与周围组织界限清楚，生长到一定体积时可突出于管腔外，但基底部附着牢固，不易脱落。

2.管腔外型：这类肿瘤位于管壁肌层或浆膜下，表面被覆假复层柱状纤毛上皮，与周围组织境界不清，生长至一定程度后，可破坏固有的管道结构而形成溃疡，并逐渐侵入肺实质，从而失去原有的解剖位置。

3.管腔内外型：即管腔内型与管腔外型同时存在，两种成分的比例随时间而变化。

三、按组织来源分类

支气管癌依据组织来源不同又可分为鳞癌、腺癌、大细胞癌、未分化癌和其他类型，其中以腺癌最为常见。