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张力性气胸怎么治疗

2015-03-25 11:45:5439健康网

核心提示:如果发生张力性气胸,患者大多会出现呼吸困难,胸痛,刺激性咳嗽等,如果合并其他病症出现,像是血气胸、皮下气肿、纵隔移位等,可能会出现心悸,低血压,血管以为扭曲,休克等严重的病症。因此一旦发生张力性气胸,要立即进行救援。

  如果发生张力性气胸,患者大多会出现呼吸困难,胸痛,刺激性咳嗽等,如果合并其他病症出现,像是血气胸、皮下气肿、纵隔移位等,可能会出现心悸,低血压,血管以为扭曲,休克等严重的病症。因此一旦发生张力性气胸,要立即进行救援。

  出现张力性气胸,要立即进行急救除了,就是排气。在危及的情况下用一 粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺人胸膜腔,有气体喷射出,即能收到排气减压效果。成功排气之后,立即将病人送往医院,在此过程中,在插入针的接头处,缚扎一橡胶手指套,将指套硬端剪一lcm开口,可起活瓣作用。使患者在吸气的时候张开裂口排气,呼气的时候闭合,有效防止空气进入胸膜腔内。或者可以用一长橡胶管或塑料管一端连接插入的针接头,另一端放在无菌水封瓶水面下,以保持持续撑气。

  将患者送到医院之后,可以进行正规的除了,就是在胸膜腔内的积气最高部位防止引流管,连接水封瓶。如果有需要可以使用负压吸引装置,方便排净气体,促使肺部膨胀。此外还需要应用抗生素,防止发生细菌感染。经过引流之后,肺小裂口会在3-7日内闭合,漏气停止24小时之后,确认肺膨胀之后才能将引流管拔出。

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  如果患者长时间漏气,就需要进行剖胸修补手术。如果插入引流关之后,漏气现象依然严重,病人持续呼吸困难,说明肺部或支气管内的裂伤比较大,甚至是断裂。此情况应尽早进行剖胸探查,修补磊口,或对肺段和肺叶进行切除。

  张力性气胸首次发作之后有一半的机会再次复发,但在第二次复发康复以后,复发的几率就会增高至80%。

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