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粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻应该做哪些检查?

向您详细介粘连性肠梗阻应该做哪些检查,常用的粘连性肠梗阻检查项目有哪些。

粘连性肠梗阻常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
胃肠道功能动力学检查 胃 肠 消化 胃肠道功能动...
血液电解质 血液血管 血液 目的是通过对...
胃肠道CT 胃 肠 消化 胃肠道CT检查...
血清脂肪酶 胰腺 保健科 脂肪酶对胰腺...
胃肠道疾病的超声检查 胃 肠 消化 胃肠道疾病的...

1.辅助检查

影像学检查对粘连性肠梗阻的定性、定位诊断十分重要。腹部X平片立位检查可见到阶梯样长短不一的液平面;卧位检查时可见到胀气肠襻的分布情况,小肠居中央,结肠占据腹部外周;高位空肠梗阻时,胃内出现大量的气体和液体;低位小肠梗阻,则液平面较多;完全性梗阻时,结肠内无气体或仅有少量气体;绞窄性肠梗阻时,在腹部有圆形或分叶状软组织肿块影像,还可见个别膨胀固定肠襻呈“C”字形扩张或“咖啡豆征”。腹部CT和MRI能够更直观的帮助医生判断患者肠梗阻的原因、部位、程度以及有无肠绞窄,尤其是带血管成像的增强CT及MRI,可以很好的鉴别有无肠扭转或肠管血供障碍,避免误诊、延误治疗。对于不全性粘连性肠梗阻,水溶性造影剂消化道造影不但可以帮助判断梗阻部位、通过其到达右半结肠的时间来推测非手术治疗成功与否,甚至还能起到治疗作用。血液学检查中,血红蛋白及白细胞计数在粘连性肠梗阻早期正常。梗阻时间较久,出现脱水征时,则可以发生血液浓缩与白细胞增高。白细胞增高并伴有左移时,提示可能出现肠绞窄。血清电解质(K 、Na 、Cl-)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积的测定都很重要,用以判断脱水与电解质紊乱情况,及指导液体的输入。而血清无机磷、肌酸激酶及其同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。许多实验证明,肠壁缺血、坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。

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