自主神经危象

　　症状体征：

　　1.本病通常急性起病，多见于儿童和成年，表现为广泛自主神经完全或不全麻痹症状，如视力模糊，瞳孔对光及调节反应异常，瞳孔不等大，泪液、唾液及汗液分泌减少或消失，以及尿潴留、阳痿、胃肠功能障碍(恶心、呕吐、大便秘结、腹胀或腹泻)及体温调节异常等。

　　2.可因直立性低血压引起晕厥，但此时心率正常。少数患者可伴有周围神经运动及感觉障碍。

　　诊断：本病诊断主要依据临床表现的急性多数性自主神经功能不足症状。 实验室检查：脑脊液常规检查可见蛋白增多。

　　自主神经危象的鉴别诊断：

　　1、Guillain-Barre 综合征：又称，急性感染性多发性神经炎;急性多发性神经根炎;急性上升性麻痹;Landry麻痹。

　　2、糖尿病：糖尿病 (diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。

　　3、酒精性神经病：是指酒引起的精神障碍。

　　4、家族性自主神经失调症：家族性自主神经失调症即家族性植物神经失调综合征。是以神经功能障碍，尤其是植物神经失调为特征的一种天性疾病。病因不明，呈常染色体隐性遗传。其发病可能与体内儿茶酚胺代谢异常有关。临床表现为以下几个方面：①泪液缺乏：哭叫时无泪或泪少;②出汗多：常动则大量出汗，但汗液成分正常;③血压不稳：常突然升高或降低;④进食或情绪激动时，常出现肩、颈、胸及面部对称性红色斑点、稍后即消退;⑤体温调节异常，常有不明原因的发热、感染时常有高热;⑥消化道症状：可出现周期性恶心及呕吐、腹痛等，有些有吞咽困难及食物反流;⑦神经精神症状：有说话晚、构音障碍、情绪不稳、智能低下、动作笨拙、共济失调等;⑧身材矮小瘦弱，发育缓慢。