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坏疽脓皮诊断详述收藏

坏疽脓皮症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  就早期结节红斑或脓疱,可归属于血管炎。触痛性的结节红斑,初为红色,以后中央变蓝色,最终形成溃疡。一个或多个水疱脓疱,类似痤疮毛囊炎、一过性棘层松解性皮病或疱疹皮炎等。两种皮损可同时出现鶒,也可互相转变。皮损可发生于正常皮肤或原有皮肤病的部位。潜行性边缘的痛性溃疡和渗出带有恶臭的黄绿色脓液具有诊断价值。一旦明确诊断即予口服大剂量皮质激素。

  需与以下疾病相鉴别:

  1.Behcet病 起病突然,脓疱成分为淋巴细胞无溃疡皮损愈后无瘢痕;

  2.术后进行性坏疽 多见胸部或腹部,常是单个损害可从皮损中分离出微需氧的链球菌,对抗生素敏感;

  3.Meleney坏疽 潜行性溃疡与本病相似,但现今由梭状芽孢杆菌引起的感染不常见;

  4.Wegener肉芽肿 有多脏器损害皮损多形性,呼吸道为好发部位,C-ANCA阳性;

  5.暴发性紫癜 皮损分布较广泛,进展较快;

  6.阿米巴病、隐球菌病芽生菌病 可通过微生物学和病理学检查明确。

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