臭汗诊断详述

臭汗症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  1、主要见于腋窝、足部、外阴部、肛周及女性乳房下等汗液不易蒸发的部位,而以腋臭最为常见。

  2、具有特殊臭味,有的发出的臭味很轻,也可很重而触难闻,多数病例伴有多汗症

  3、大多与汗液有关,因此夏季加重而冬季较轻。

  臭汗症的鉴别诊断:

  1、顶泌汗腺性臭汗症:顶泌汗腺只存在于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、外阴和外道等部位,除腋窝外,该腺体在其他部位的功能极弱,产生的汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的,在微生物的作用下,分解汗液中的有机物,形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨,导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。

  2、小汗腺性臭汗症:常发生于掌跖和间擦区,小汗液常为无色无味,然而在多汗情况下,汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味;另一些物质如大蒜、砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。

  一般处理:经常清洗局部,洗后用扑粉,保持干燥。可每晚用1%福尔马林溶液或饱和的明矾水洗脚5-10分钟,可减少脚汗、杀菌、去臭;也可早晚擦0.5%新霉素、15%三氯化铝溶液。

  局部治疗:以减少汗液、抑制细菌为目的。

  (1)10%----20%氯化铝水溶液或醇溶液:开始可每天一次,以后酌情3—7天一次均可。

  (2)高锰酸钾:足部可用浓度为1:4000—1:8000的高锰酸钾液浸泡。本品的结晶和高浓度溶液有腐蚀性,即使是稀溶液有时反复多次使用亦可引起腐蚀性烧灼。

  (3)抗生素制剂如1%新霉素溶液或乳剂等可外搽局部。

  必要时可考虑手术切除对腋臭的治疗,亦多选外治法,可用1/1000新洁尔灭溶液、或1%明矾溶液外洗,或外搽4-10%福尔马林溶液于患部。此外,还可选用一些单方、验方:1、用复方陀柏散外擦,早晚各1次,可暂时有效;2、密陀僧150克,枯矾100克,研末贮于有色玻璃瓶中,用棉球蘸粉撒布于患处,隔日1次,一般7-14次即可治愈。

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