女性内膜息肉用切除子宫吗

如果女性患有子宫内膜息肉时，是否需要切除子宫应根据具体情况而定。如果是良性病变且没有生育要求的患者，可以不切除子宫；但如果为恶性或有生育要求的患者，则需进行手术治疗。

一、不需要切除子宫的情况

1.未婚未育：对于年龄较小、无性生活史及无生育要求者，若超声检查提示单发、直径＜2cm的子宫内膜息肉，并伴有腹痛、月经异常等不适症状，可遵医嘱应用孕激素药物如黄体酮软胶囊以缩小息肉体积，改善临床症状。待息肉体积明显缩小后，再行宫腔镜下微创手术摘除即可，此时无需将子宫切除。

2.已有子女：对于已婚有性生活的患者，如果存在反复流产、不孕症等情况，经B超检查发现宫腔内有多个大小不等的子宫内膜息肉，建议尽快行宫腔镜联合诊刮术以清除病灶，术后送病理化验明确诊断。如果病理结果提示为良性的子宫内膜息肉，同时已经顺利分娩过胎儿并哺乳结束，则通常无需再次手术，因为此类情况的发生与遗传因素有关，一般不会影响正常妊娠，更不会发生恶变。

3.其他情况：部分绝经后的女性由于雌激素水平下降，也可出现子宫内膜增生甚至形成息肉，但因绝经后卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素水平较低，所以息肉增长缓慢，而且一般也不会引起明显的不适症状，因此也不需要切除子宫。

二、需要切除子宫的情况

1.怀疑恶性：如果在宫腔镜下行子宫内膜息肉摘除术过程中发现子宫内膜息肉蒂部血运丰富，或者取到活检组织显示恶性改变，均考虑是子宫内膜癌所致。针对上述情况则需要及时终止妊娠，尽早进行根治性全子宫加双侧附件切除以及部分大网膜切除、淋巴结清扫等手术治疗，必要时还需配合放疗和化疗等方法综合处理。

2.有生育要求：对于年轻、有生育要求的患者，若经过病理检查确诊为子宫内膜癌前病变，则可在医生指导下使用孕激素类药物抑制病情进展，比如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮注射液等。待病情稳定后再通过开腹手术或者腹腔镜手术切除子宫，以免延误病情。

综上所述，当女性被确诊为子宫内膜息肉后，应及时就诊完善相关检查，在专业医生指导下选择合适的治疗方法。平时应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免加重感染的情况。