坐骨神经痛治疗现状

坐骨神经痛的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞、物理疗法等方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻至中度坐骨神经痛。 适用于急性期缓解轻至中度的坐骨神经痛。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻压迫坐骨神经引起的疼痛。如盐酸乙哌立松可改善肌肉紧张状态。 用于因腰椎间盘突出等原因导致的坐骨神经痛伴有肌肉紧张的情况。

3.糖皮质激素注射

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，局部注射可用于快速缓解坐骨神经周围组织的炎症反应。常使用曲安奈德或地塞米松进行注射。 适合慢性顽固性坐骨神经痛且经保守治疗无效时。

4.神经阻滞

神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时止痛的方法，能有效控制坐骨神经分布区域的剧烈疼痛。常用利多卡因或布比卡因进行阻滞。 严重持续性坐骨神经痛在其他治疗效果不佳时可考虑使用。

5.物理疗法

物理疗法包括热敷、电刺激等手段，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。常见方法有超声波治疗、红外线照射等。 可作为坐骨神经痛的辅助治疗，在任何阶段均可应用。

患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重坐骨神经受压，日常生活中注意休息，适当运动，有助于预防坐骨神经痛的发生。