怀孕后子宫里有囊肿

怀孕以后发现宫腔内有囊肿，在临床上绝大部分是由于生理性原因引起，但也可能是由病理性原因导致。如果在孕早期发现，考虑为妊娠黄体囊肿；如果在孕中晚期出现，则可能与卵巢畸胎瘤、巧克力囊肿等有关。

一、生理性原因

1.妊娠黄体囊肿：受精卵着床之后形成胚胎，逐渐发育成胎儿的过程中，会分泌大量雌激素和孕激素。而雌激素和孕激素的比例失调，会导致体内产生一系列的生理变化，如部分孕妇会出现妊娠黄体囊肿。这种情况属于一种正常的生理现象，随着孕期进展，囊肿会被慢慢吸收，不需要特殊处理。

二、病理性原因

1.卵巢畸胎瘤：卵巢畸胎瘤是一种常见的生殖细胞肿瘤，病因尚未明确，可能与遗传因素、环境因素等有关。临床表现为盆腔包块，当发生蒂扭转或破裂时可出现急腹症症状，如剧烈疼痛、恶心、呕吐等。一般建议采取手术治疗，如良性畸胎瘤剔除术、恶性畸胎瘤单纯切除术等。

2.巧克力囊肿：巧克力囊肿又称为子宫内膜异位囊肿，主要是由于具有活性的子宫内膜组织种植在卵巢上，并周期性生长，从而形成的囊肿。其主要症状为下腹部坠痛和月经异常，通常需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。必要时也可以通过腹腔镜手术或者开腹手术将囊肿切除。

此外，还可能与黏液潴留囊肿、输卵管系膜囊肿等原因有关，若患者无明显不适感，定期到医院复查即可。但如果伴随其他不适症状，则应尽早前往妇科完善彩超检查明确诊断，然后进行针对性治疗。