卵巢子宫内膜异位囊肿

卵巢子宫内膜异位囊肿又称为巧克力囊肿，是较常见的妇科良性疾病。主要是由于月经期脱落的子宫内膜种植在卵巢上，并且继续生长、蔓延所致，常会引起痛经进行性加重以及不孕不育等。如果体积较小，定期复查即可；但如果体积较大，则需考虑手术治疗。

一、原因

1.月经：正常情况下，女性来月经时，子宫内膜会从宫腔剥离并随经血排出体外。但有时会出现月经期间脱落的子宫内膜未被排出体外的情况，在进入卵巢中继续生长，则可形成囊肿。

2.遗传因素：有家族病史的人群患病风险相对较高，如母亲或姐妹患有该病，可能会增加自身患病几率。

3.机械因素：多次人工流产或者分娩时发生机械损伤，都可能将子宫内膜碎片带到卵巢上。

4.内分泌失调：体内雌激素水平过高者更易患此病，因为雌激素能促进子宫内膜增生和周期性出血。

5.免疫系统异常：部分患者免疫防御机制缺陷，导致子宫内膜细胞增殖和生长，从而引起上述情况。

二、症状

早期无明显不适症状，随着病情发展，可出现逐渐加重的痛经，主要表现为月经前及月经期腹痛，同时还会伴有性交疼痛等症状。另外，还可能出现尿频、尿急、排便困难等情况，严重者会影响生育功能，导致不孕症的发生。

三、检查

通常可以通过超声检查发现卵巢内存在单侧或双侧附件区囊性包块，若合并感染则可见盆腔积液。此外，还可以通过腹腔镜检查确诊，即在腹部开小孔后放入镜头，然后观察卵巢状况。必要时还可遵医嘱使用药物抑制雌激素分泌，使囊肿缩小后再行手术切除。

四、治疗

对于直径＜5cm的囊肿，一般无需特殊处理，只需定期复诊即可。而对于直径＞5cm的囊肿，则建议尽早采取手术治疗，比如腹腔镜下囊肿切除术等。术后应注意休息，避免过度劳累，同时还应保持局部清洁干燥，以免诱发感染。