子宫附件左附件囊肿

子宫附件左附件囊肿一般是指在进行妇科检查时发现左侧输卵管存在囊性包块。如果超声检查提示为无回声区且壁较薄、边界清晰，则考虑为生理性囊肿，通常直径不会超过5cm，并不需要特殊治疗，3-6个月复查即可。

若出现附件区囊肿伴有腹痛的情况，则可能是病理性囊肿导致，如巧克力囊肿等，需要根据患者的病情选择合适的治疗方法，包括随诊观察和药物及手术治疗两种方法。

一、随诊观察

对于无症状的年轻患者可采取随访观察的方法，即定期复诊，了解囊肿的变化情况。如果囊肿体积逐渐增大或者持续不消退，则应积极进行治疗。

二、药物治疗

1.孕激素：通过口服或肌注孕激素类药物促使囊肿缩小，常用的药物有甲羟孕酮、黄体酮软胶囊等，但需注意连续用药不能少于3个周期。

2.雌激素：部分女性由于体内激素分泌紊乱而引起附件区囊肿，可在医生指导下使用少量雌激素调节内分泌水平，以促进囊肿吸收。常用药物有苯甲酸雌二醇、炔诺酮片等。

三、手术治疗

1.开腹手术：适用于囊肿较大或保守治疗无效者，可通过开腹将囊肿切除并送病理学检查明确诊断，同时也可以解除相关不适症状。

2.经腹腔镜手术：是目前临床处理该种疾病的主要手段之一，具有创伤小、恢复快的优点。具体术式是在腹部作小切口放入腹腔镜，在内窥镜监视下将囊肿完整剥离取出。

3.经阴道手术：适合未绝经且未婚的年轻女性，可以经阴道进入宫腔后方寻找囊肿位置，再将其完整摘除。

4.其他：对于怀疑恶性的附件囊肿则可能需行全子宫及双侧附件切除术，术后遵医嘱辅以化疗、放疗等综合疗法控制病情进展。

此外，中医认为脾虚或肝气郁滞也可能诱发附件囊肿，因此也可采用中药辅助治疗，如服用定坤丹、逍遥丸等中成药来调理身体。日常生活中要注意避免久坐，以免影响血液循环，还需保持清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激食物，戒烟限酒，养成良好的生活习惯。